Ноотропи (грец. noos - мислення, розум; tropos - напрям) - кошти, що роблять специфічний позитивний вплив на вищі інтегративні функції мозку. Вони покращують розумову діяльність, стимулюють пізнавальні функції, навчання і пам'ять, підвищують стійкість мозку до різних ушкоджувальних чинників, в т.ч. до екстремальних навантажень і гіпоксії. Крім цього, нейрометаболіческіе стимулятори мають здатність знижувати неврологічний дефіцит і покращувати кортикально-субкортикальні зв'язку.
Концепція ноотропних засобів виникла в 1963 році, коли бельгійськими фармакологами С. Giurgea і V. Skondia був синтезований і впроваджений перший препарат цієї групи - пірацетам. Наступні дослідження показали, що пірацетам полегшує процеси навчання і покращує пам'ять. Подібно психостимуляторів, препарат підвищував розумову працездатність, але не надавав властивих психостимуляторів побічних ефектів. У 1972 році К. Giurgea був запропонований термін «ноотропи» для позначення класу препаратів, що позитивно впливають на вищі інтегративні функції мозку.
Після успішного впровадження в лікувальну практику пірацетаму було синтезовано більше 10 оригінальних ноотропних препаратів пірролідінових ряду, в даний час знаходяться у фазі III клінічних випробувань або вже зареєстрованих в ряді країн: оксірацетам, анірацетам, етірацетам, прамірацетам, дупрацетам, ролзірацетам, цебрацетам, нефірацетам, ізацетам , детірацетам та ін Ці ноотропні препарати, виходячи з їх хімічної будови, отримали назву «рацетами». Слідом за ними стали формуватися і інші сімейства ноотропних препаратів, що включають холинергические, ГАМКергіческіе, глутаматергіческой, пептідергіческіе та інші речовини; крім того, була ідентифікована ноотропні активність у деяких раніше відомих речовин.
Єдина класифікація натрапив на справжній момент відсутня, що обумовлено різнорідністю даної групи речовин як за хімічною будовою, так і за механізмом дії. Ноотропні ефект лікарського засобу може бути як первинним (безпосередній вплив на нервову клітину), так і вторинним, обумовленим поліпшенням мозкового кровотоку і мікроциркуляції, антиагрегантною, антигипоксическим, протинабрякову дію і т.п. У цьому випадку більш коректно говорити про «ноотропні ефект», а не про «ноотропні дії» препаратів.
Ряд речовин, що відносяться до групи ноотропних засобів, має досить широким спектром фармакологічної активності, що включає протигіпоксичний, анксіолітичний, седативний, протисудомний, міорелаксантних та інші ефекти, при цьому власне ноотропний ефект іноді не є домінуючим.
У зв'язку з цим виділяють групу «істинних» ноотропних препаратів, для яких здатність покращувати мнестические функції є основним, а іноді і єдиним ефектом, і групу ноотропних препаратів змішаної дії («нейропротектори»), у яких мнестичний ефект доповнюється, а нерідко і перекривається іншими , не менше значущими проявами дії.
Для позначення речовин цієї групи існує ряд синонімів: нейродинамические, нейрорегуляторних, нейроанаболіческіе або еутотрофіческіе кошти. В останні роки пропонується термін «нейрометаболіческіе церебропротектори». Ці терміни відображають загальну властивість препаратів - здатність стимулювати обмінні процеси у нервовій тканині, особливо при різних порушеннях (аноксії, ішемії, інтоксикаціях, травмі і т.д.), повертаючи їх до нормального рівня.
Класифікація натрапив (нейрометаболіческіх стимуляторів):
1. Похідні піролідину (рацетами): пірацета...
