Доповідь
Урологія (дослівно - наука про сечі) зародилася в глибокій старовині. Ще в працях Гіппократа (IV в. До н.е.) описані найбільш типові зміни кольору і запаху сечі, поява в ній патологічних включень (домішка гною, крові тощо), деякі захворювання нирок, сечового міхура. У Росії розвиток урології також почалося з вивчення властивостей і змін сечі, лікування запальних захворювань нижніх сечових шляхів (сечового міхура і сечовипускального каналу) і видалення каменів з сечового міхура. Формування сучасної урології, тобто медичної дисципліни, що займається вивченням, діагностикою, лікуванням і профілактикою хірургічних захворювань нирок, хвороб сечових шляхів, стало можливим лише в XIX - XX ст у зв'язку з розвитком загальної хірургії: удосконаленням оперативної техніки, введенням загального та місцевого знеболювання. У цей період оперативним лікуванням захворювань нирок, сечових шляхів займалися хірурги загального профілю. Тільки в кінці минулого і початку нинішнього століття урологія виділилася в самостійну медичну спеціальність.
У Росії перше урологічне відділення було відкрито Т.І. Вдовіковскім в 1863 р. в Одесі. Величезний внесок у розвиток урології в Росії вніс знаменитий російський хірург С.П. Федоров, що з'явився піонером застосування як в нашій країні, так і за її межами багатьох операцій на сечостатевих органах. Його ім'ям названо ряд операцій. У 1925 р. він написав перший капітальне вітчизняне керівництво з урології - «Хірургія нирок і сечоводів.» С.П. Федоров по праву вважається основоположником вітчизняної урології.
В останні роки в урологічну практику впроваджено багато нових методи діагностики та лікування: комп'ютерна томографія, чрезкожние пункційні методи витягання і дроблення каменів нирок і сечових шляхів, пункційні способи діагностики та лікування під ультразвуковим наведенням, безконтактне дроблення каменів «вибуховими» хвилями, рентгеноендоваскулярна методи лікування захворювань судин сечостатевих органів, ендоскопічні операції на сечовому міхурі та інші. У світовій урології відзначається явна тенденція до заміни традиційних «відкритих» оперативних втручань інструментальними" закритими" або внутрішніми, методами лікування, які в більшості своїй менш травмотологічни, легше переносяться хворими і сприяють скороченню терміну перебування їх у стаціонарі. Таким чином, сучасна урологія - це широка і багатогранна клінічна дисципліна, тісно стикається з багатьма медичними спеціальностями.
Анатомія і фізіологія нирок і сечових шляхів.
Нирка - парний бобовидной форми орган, розташований в заочеревинному просторі по обидві сторони від хребта на рівні ХІІ грудного - I поперекового хребців. Права нирка розташована трохи нижче лівої, розміри обох нирок однакові: у дорослого довжина нирки дорівнює 12-15 см, ширина - 7-8 см і товщина - 4-5 см. Маса коливається від 150 до 200 р. Нирка вкрита власною (фіброзної) капсулою, зверху якої розташований шар жирової клітковини - жирова капсула нирки (паранефрій).
Кожна нирка має судинну ніжку, до складу якої входять магістральні кровоносні судини (артерія і вена), лімфатичні судини, нерви, жирова клітковина.
Тканина виконує специфічну для нирки функцію, - паренхіма. У сполучно-тканинної стромі закладені судини і нерви. Паренхіма нирки включає кіркова речовина (що містить велику кількість судинних клубочків - гломерул, по яких циркулює кров) і мозкова реч...
