Н.Е.Ревіна
Інститут медичної освіти новго
У середині минулого століття суто психологічні категорії та психофізіологічні конструкти - мотивація і емоція стали об'єктами дослідження в нейро-і психофізіологічних лабораторіях. При цьому основну увагу було приділено функцій ги-поталамо-лімбіко-ретіколярних структур, відповідальних за формування психо-вегетативного комплексу процесів, первинно поєднують властивості фізіологічного і психічного процесів, що характеризуються «силою і якістю» [1]. У вітчизняній науці були зроблені спроби і робляться подальші розробки теоретичних узагальнень, в центрі яких знаходиться парадигма цілісності людини, згідно з якою його організм являє собою ієрархічно організоване єдність фізичних, біологічних, психологічних і соціальних рівнів. До них слід віднести концепції «біопсії-ходінаміческой природи особистості», «інтегральної індивідуальності», «диференціальної психофізіології», «індивідуального людинознавства» та ін [2-4].
У більшості перерахованих концепцій і гіпотез, за ??винятком деяких, автори пропонують лінійні причинно-наслідкові моделі детермінації подій, провідні до локальних і загальних порушень функцій в організмі. Зокрема робилися спроби використання, наприклад, загальної теорії систем Л. Берталанфі до вирішення проблем психосоматичної медицини [1-4]. Однак підсумки використання цієї теорії розглядаються сьогодні лише як певний «системно-теоретичний ескіз», створений на абстрактних і абстрактних принципах.
На відміну від загальної теорії систем Л.Берта-ланфі в теорії функціональних систем академіка П. К. Анохіна постулюється системоутворююча роль конкретного корисного пристосувального «результату дії» (РД) як основного фактора ідентифікації функціональних систем, включаючи і системи поведінкового рівня [1,2 ]. У контексті згаданої теорії гіпоталамо-лімбіко-ретікуляр-ні і коркові структури мозку виконують функції: 1) трансформації сомато-психічних процесів з наступним формуванням «власного Я», інтеграції та передбачення РД цілеспрямованих поведінкових актів; 2) здійснення за рахунок психосоматичних трансформаційних процесів контролю вегетативних функцій, а при необхідності, з використанням аутотренінгових процедур, і спрямованої регуляції деяких довільно не регулюються функцій.
Як відомо, Анохін негативно ставився до уявлення про «патологічних» функціональних системах, відкидаючи їх як помилкові, тому що «фізіологічні» функціональні системи будуються для досягнення корисних пристосувальних адаптивних РД, необхідних для підтримки життєдіяльності в межах фізіологічної норми [1,2,4] . На його думку, хронічні конфліктні ситуації, що супроводжуються незадоволенням біологічних чи соціальних мотивацій ведуть до формування емоційного стресу і до подальшого розвитку соматичної патології, як, наприклад, на різних етапах розвитку «природної історії гіпертонічної хвороби» [1,2].
У свою чергу конфлікт не як подієва категорія, а як самостійного і постійно присутнього в ЦНС феномена має інше сутнісний зміст. У його основі, як писав Анохін, лежить тривалий протидію обширних систем збудження в мозку, точніше «цілісних діяльностей» організму, що опосередковує первинні суб'єктивні відчуття індивіда у вигляді емоційних переживань, які «з підкресленою інтенсивністю виходять на відцентрові шляху до вегетативним і центральним органам» , стаючи причиною локальних або загальних неврозів, пограничних станів та інших видів психічної дезінтеграц...