Зміст
Введення
. Зміст АРВТ
. Основні проблеми, пов'язані з прихильністю АРВТ
Висновок
Список використаної літератури
Введення
Актуальність теми дослідження. Антиретровірусна терапія на сьогоднішній день являє собою ефективний спосіб придушення активності ВІЛ. АРВТ дозволяє на невизначено довгий термін продовжити життя інфікованій ВІЛ людині. Однак повністю видалити вірус з організму неможливо, у зв'язку з чим пацієнт потребує довічному прийомі препаратів. Інша проблема, пов'язана з АРВТ, - резистентність ВІЛ. Причому, як показала світова практика роботи з хворими, основна причина розвитку стійкості вірусу - нерегулярний прийом дозувань АРВТ, тобто низька прихильність до лікування. Для ефективного придушення реплікації ВІЛ необхідно приймати не менше 95% призначених дозувань препаратів. У той же час відомо, що така висока прихильність АРВТ пацієнтами без додаткових втручань досягається рідко.
Очевидно, що для проведення роботи з підвищення прихильності пацієнта АРВТ необхідно знання факторів, що роблять на неї вплив. Великий інтерес для вивчення представляють індивідуально-обумовлені, пов'язані безпосередньо з самим пацієнтом, фактори формування прихильності до лікування. Саме вони найменше вивчені, проте з ними, імовірно, пов'язаний істотний потенціал підвищення ефективності специфічного лікування.
Метою дослідження є аналіз основних проблем прихильності антиретровірусної терапії. У відповідності з поставленою метою завдання дослідження включають:
. Визначення поняття «антиретровірусна терапія» і характеристику сучасного уявлення про АРВТ;
. Визначення стану прихильності АРВТ в даний час.
1.Содержаніе АРВТ
Високоактивна антиретровірусна терапія (ВААРТ або ВАРТ) - метод терапії вірусу імунодефіциту людини, що складається в прийомі трьох або чотирьох препаратів на противагу монотерапії (1 препарат), що застосовувалася раніше.
Однією з проблем придушення вірусу імунодефіциту людини є її висока мутагенність, тобто здатність варіювати свою РНК і таким чином виробляти життєздатні мутації навіть у несприятливих умовах. Основою ВААРТ є метод застосування трьох препаратів одночасно для придушення різних стадій розвитку вірусу. Застосування трьох і більше препаратів дозволяє ефективно пригнічувати не тільки наявну в організмі різновид вірусу, але і його природні мутації.
Комбінація препаратів збирається з трьох або чотирьох компонентів. За принципом дії всі компоненти поділяються на такі групи: інгібітори зворотної транскриптази трьох видів - нуклеозидні, ненуклеозидні та інгібітори протеази. Останнім часом ведуться активні випробування ще одного перспективного виду, званого інгібітором злиття.
Вірус може виробити стійкість до певного препарату, якщо він приймається нерегулярно або в недостатніх дозах. Таку стійкість прийнято називати резистентністю. Існують штами (різновиди) вірусу, резистентні до препаратів того чи іншого класу; мутації резистентності поступово накопичуються - резистентні штами стають більш поширеними. Якщо пацієнт інфікований штамом ВІЛ, стійким стосовно до препаратів декількох класів, підібрати ефективний варіант ВААРТ і тим сам...
