С.В. Булаева, А. В. Замишляєв
Дослідження виконано за підтримки Міністерства освіти і науки Російської Федерації, угода 14.В37.21.0214і за підтримки гранту РФФМ № 12-04-31480 мол-а.
Метаболічний синдром є однією з актуальних проблем медицини. В основі патогенезу даного розладу стану здоров'я людини лежить зниження чутливості тканин до дії інсуліну (інсулінорезистентність), яке може привести до захворювання на цукровий діабет 2 типу. Метаболічний синдром характеризується хронічним перебігом, розладом функціонування систем організму, в тому числі кровообігу, мікроциркуляції, а також порушенням всіх видів обміну речовин (вуглеводного, жирового, білкового, мінерального і водно-сольового) [6, 7].
Що стосується кровообігу, то найбільш суттєві порушення при діабеті зустрічаються в системі микрогемоциркуляции. Відомо, що у великих судинах протягом крові та її в'язкість залежать головним чином від концентрації клітин (гематокриту) і в'язкості плазми і меншою мірою від деформованості еритроцитів і їх агрегації [2, 3, 4, 11]. При цукровому діабеті 2 типу зустрічається комплекс розладів плинності крові, і в тому числі підвищення її в'язкості [1, 9].
Виходячи з вищесказаного метою даного дослідження було вивчити гемореологічний профіль, що відображає як макро-так і мікро-реологічні показники при захворюванні на цукровий діабет 2 типу.
Матеріал і методи дослідження
Для досягнення поставленої мети та вирішення основних завдань було сформовано 2 групи спостереження: першу групу (група 1) склали практично здорові особи (15 жінок і 12 чоловіків, вік від 33 до 52 років). У другу групу (група 2) були включені особи з цукровим діабетом 2 типу (72 жінки і 39 чоловіків, вік від 46 до 68 років). Крім того, з названих вище груп були виділені по 2 підгрупи (чоловіків і жінок).
Цільну кров для дослідження отримували венопункцій, як антикоагулянту використовували гепарин (5 МО / мл). Еритроцити відділяли від плазми центрифугуванням (10 хвилин при 3000 об. / Хв). Потім еритроцити тричі відмивали у фізіологічному розчині хлориду натрію з додаванням глюкози 5,0 мМ.
Реєстрували в'язкість цільної крові, плазми і суспензії еритроцитів зі стандартним гематокритом на напівавтоматичному капілярному віскозиметрі при напругах зсуву 0,196 і 0,0196 Н * м - 2. Індекс деформованості еритроцитів визначали в проточній мікрокамер. Показник агрегації еритроцитів реєстрували методом прямої мікроскопії з відеорегістрація і наступною обробкою даних. Концентрацію загального білка в плазмі крові встановлювали біуретовим методом. Визначення показника гематокриту (Ht) цільної крові проводили на спеціальній мікрогематокрітной центрифузі СМ - 70.
Ефективність транспорту кисню кров'ю залежить від концентрації клітин - переносників (гематокриту) і від величини вузького компонента загального судинного опору (в'язкості крові) з огляду на те, що діаметр судин незмінний в даних умовах спостереження [15, 8, 10]. Розраховувалася ефективність доставки кисню в тканини на основі відношення гематокриту до в'язкості (Hct / пв). З цією метою проводили визначення середніх величин цього показника в кожній групі спостережень.
Всі вимірювання здійснювали при кімнатній температурі 21 ± 2 ° С протягом 4 годин після взяття крові.
Статистичну обробку отриманих цифрових матеріалів і всі види аналізу результатів проводили на РС IBM, використову...
