Спостереження і догляд за пацієнтами при порушенні функції органів дихання
задишка дихальний інгалятор
Введення
Органи дихання служать для постачання організму киснем і виведення вуглекислого газу. У здорової людини протягом хвилини число дихальних рухів коливається від 16 до 20, що залежить від віку, статі, положення тіла. Підвищення температури тіла, нервове збудження, фізичні навантаження викликають збільшення частоти дихання.
Рахунок подихів слід виробляти непомітно для хворого. З цією метою беруть руку хворого, як би для визначення пульсу, а іншу руку кладуть на грудну клітку хворого і підраховують число її рухів на хвилину.
При порушенні функції дихання може виникнути почастішання дихання - тахіпное, уражень - брадіпное і повна його відсутність - апное. У важких випадках виникає патологічне дихання, розрізняють такі типи: Чейна-Стокса, Біота і Куссмауля.
Дихання Чейн-Стокса характеризується періодичністю виникнення дихальних рухів, між якими є паузи з поступовим наростанням дихальних рухів і подальшим згасанням до повної зупинки дихання.
Дихання Біота характеризується рівномірним ритмічним диханням, що переривається великими паузами, які можуть тривати до 1 хв.
Дихання Куссмауля характеризується рівномірними рідкісними дихальними циклами, гучним вдихом і посиленим видихом.
1.Загальні симптоми захворювань органів дихання
Задишка являє собою утруднення дихання, що характеризується порушенням ритму і сили дихальних рухів. Вона супроводжується обтяжливим відчуттям нестачі повітря, у зв'язку, з чим хворий дихає глибше й частіше. Задишка є захисно-фізіологічним пристосуванням, за допомогою якого заповнюється недолік кисню і виділяється накопичився надлишок вуглекислоти. При задишці порушується регуляція дихання, що виражається в зміні його частоти і глибини. Розрізняють прискорене і уражень дихання, а також поверхневе і поглиблене.
Існують два види задишки - інспіраторна і експіраторна. Інспіраторна задишка характеризується затяжним вдихом і виникає при рефлекторному спазмі голосової щілини. При цьому з'являється галасливий вдих. Експіраторнаязадишка (утруднений видих) виникає при звуженні просвіту дрібних бронхів і бронхіол унаслідок спазму бронхіальної мускулатури і зазвичай спостерігається при бронхіальній астмі.
Задишка зустрічається при багатьох гострих і хронічних захворюваннях дихальної системи. Причина її виникнення в більшості випадків пов'язана із зміною газового складу крові - підвищенням вмісту вуглекислого газу і зниженням вмісту кисню, що супроводжується зрушенням рН крові в кислу сторону, наступним роздратуванням центральних і периферичних хеморецепторів, збудженням дихального центру і зміною частоти і глибини дихання.
Раптово виникає напад сильної задишки носить назву задухи (астми). Задуха, яке є наслідком гострого порушення бронхіальної прохідності - спазму бронхів, набряку їх слизової оболонки, накопичення в просвіті в'язкого мокротиння, називається приступом бронхіальної астм...