Опорний конспект для студентів
Постін'єкційних ускладнення
1.1. Ускладнення, пов'язані з порушенням правил асептікіОсложненія Прояви Причини Профілактика Лікування Інфільтрат (ущільнення, дифузія в тканини) - місцеве запалення м'яких тканин Ущільнення (визначають при пальпації), гіперемія, болючість у місцях ін'екцій1.нарушеніе техніки ін'єкції: -короткі голки при в/м ін'єкції-Запровадження непідігрітої масляних препаратів 2.Многократние ін'єкції в одне і теж место1.Соблюденіе асептики при виконанні п/к і в/м ін'єкцій 2.Соответствіе ін'єкційні голки 3.Вибор місця ін'єкції 4.Соблюденіе температурного режиму масляних препаратовСестрінскіе втручання: 1.Согревающій компрес (з магнезією, етиловим спиртом) 2.Грелка Лікарські призначення: 1.Фізіотерапевтіческі процедуриАбсцесс (осумкована гнійна порожнина) Гіперемія; при пальпації біль, ущільнення. Гіперемія в області абсцесу, іноді ліхорадкаІнфіцірованіе м'яких тканин в ослабленому організмі паціентаСоблюденіе асептики при виконанні п/к і в/м ін'екційХірургіческое Віддалені ускладнення: сепсис, кров'яні гепатити, СНІД-інфікування макроорганізмаКлініческая картина залежить від інфекційного агентаІнфіцірованіе макро-організму при грубих порушеннях правил асептики, трансфузіяхСоблюденіе асептики при виконанні в/в ін'єкціях і трансфузіях, використання одноразових ізделейСпеціфіческое2. Ускладнення, пов'язані з неправильною технікою виконання ін'екційМасляная емболія (масло у вені - емболії - з током крові потрапляє в легеневі судини) Задуха, кашель, ціаноз. Загроза жізніПопаданіе кінця голки в просвіт судини при п/к і в/м ін'екціяхВведеніе препарату двухмоментним способом при п/к і в/м ін'єкціях; підігрівання масляних розчинів до температури телаХірургіческоеВоздушная емболіяТе ж, але проявляються бистрееПопаданіе повітря в шприц при вліваніяхВитесненіе повітря зі шприца або системи перед венепункцію, під час ін'єкції не вводити весь растворНевозможно Помилкове введення лікарських препатаровМестная шкірна реакція: гіперенія, набряклість. Загальна реакція оргнізму: закладеність носа, гіпертермія, анафілактичний шокНевнімательность медсестриПрімененіе препаратів відповідно листа призначення (правильне прочитання написи на ампулі, флаконі) Сестринські втручання: 1.Вступ в місце ін'єкції 0,9% розчину хлориду натрію 2.Пузирь з льодом 3.Жгут вище місця ін'єкції, якщо ін'єкція зроблена на конечностіТромбофлебіт (запалення вени з утворенням в ній тромбу) Біль, гіперемія, іноді гіпертерміяЧастие ін'єкції в одну і ту ж вену, тупі іглиСмена місць венепункції, використання гострих іглВрачебние назначеніяНекроз (омертвіння м'яких тканин) Пульсуючий біль в області ін'єкції , гіперемія або гіперемія з ціанозом, зона омертвеніяОшібочное введення під шкіру дратівливих препаратів Правильна техніка виконання ін'екцііСестрінскіе втручання: 1.Прекращеніе введення препарату 2. Введення в ін'єкційне поле 0,5% р-ра новокаїну - зменшення концентрації препарату і больового синдрому 3.Пузирь зі льдомГематома (крововилив під шкіру) Синець під шкірою у вигляді багряного плями, болезненностьДвойное прорив вени (перфорація) Правильна техніка виконання ін'екцііСестрінскіе втручання: 1.Прекращеніе ін'єкції 2.Введеніе препарату в іншу вену 3.Согревающій компрес (з магнезією) 3. Ускладнення, пов'язані з неправильним вибором місця ін'екційЛіподістрафія - (дистрофічні измения підшкірної жирової клітковини, пов'язані зі зменшенням жирових клітин) Ямки під шкірою через розсмоктування жирової тканіВведеніе інсуліну в одне і те ж местоЧередованіе місць ін'екційПоврежденіе нервових стовбурів від невриту (запалення нерва) до паралічу (розлад рухової функції) Біль, порушення та/або зникають функційМеханіческое пошкодження голкою. Хімічне пошкодження - при створенні лікарського депо поблизу нервового стволаПравільний вибір місця ін'екцііВрачебние назначеніяПоврежденіе кісткової тканини (періостит) Біль, набряк, гіпереміяПоврежденіе надкостніциПравільний вибір місця ін'єкції; пальпація місця ін'ецірованіяВрачебние назначенія4. Алергічні реакцііАллергіческіе реакцііМестние реакції: свербіж, набряк, гіперемія, місцеве підвищення температури, висипання. Загальні реакції: закладеність носа (гострий риніт), висип, набряк Квінке, анафілактичний шокІндівідуальная підвищена чутливість організму до препаратуТщательное суб'єктивне обстеження (розпитування пацієнта про переносимість лікарських речовин - алергічний анамнез) Лікарські назначеніяАнафілактіческій шок - різко виражена алергічна реакція негайного типу на введення лікарських речовин, що виявляється різким зниженням АТ і місцевими проявами алергічної реакцііОбщее почервоніння шкіри, висипи, сором у грудях, напади кашлю, виражене занепокоєння, задишка, блювання, зниження артеріального тиску, сердцебіеніеПовишенная чутливість організму до препаратуДанние про не...
