1.Скарги хворого
Скарги на відкол облицювання металевої комбінованої штампованої коронки 21 зуба.
.Анамнез справжнього захворювання
. Перший раз пацієнта звернулася до стоматолога в 1985 році, до цього раніше не зверталася. Всі видалення зубів проводилися з приводу безуспішного терапевтичного лікування (ускладнений карієс).
. Пацієнта патологію зубів не пов'язує з умовами праці та загальними захворюваннями. Зміни з боку ШКТ після втрати зубів не відзначається.
. На вимова втрата зубів так само не вплинула. Після втрати зубів змінився характер харчування (відмова від твердої їжі, або вживання її в перетертої вигляді).
. Акт жування здійснюється передньої групою зубів.
. Пацієнтка раніше протезувати незнімними Ортопедичне конструкціями (штамповані коронки з напиленням) приблизно 5 років тому.
. Зуби під коронками депульпірованного.
3.Анамнез життя хворий
. Народилася в місті Твер.
. Вигодовування грудне.
Захворювання ендокринної, ураження нервової та інших систем організму в дитячому та підлітковому віці, що впливають на розвиток зубощелепної системи не виявлені.
Матеріальне забезпечення задовільний. характер харчування змінився тільки після втрати верхніх і нижніх моляров- вживання тільки м'якою і перетертої їжі. Професійні шкідливості не виявлені.
. Супутні захворювання: цукровий діабет 2 типу, ревматизм.
. Постійний прийом цукрознижуючих лікарських засобів (групи бігуанідів).
. соціальнозначущі інфекційні захворювання заперечує.
. Наявність шкідливих звичок заперечує.
. Хвилювання перед ортопедичним лікування відсутнє.
. Алергологічний анамнез: непереносимість лікарських средст, побутових і харчових продуктів не зазначає. Раніше анестезії проводилися, ускладнень не було, ефективність висока.
. Особливості пресорбідной особистості- нормальний суб'єкт без виразної вираженості рис.
.Семейний анамнез
Спадкової схильності до захворювань зубо- щелепно-лицевої системи не виявлено.
ДАНІ об'єктивного ОБСТЕЖЕННЯ:
.Внешній огляд:
1.Ліцо округлої форми, симетричне.
2.Кожние покриви до норми: тургор знижений, висип і рубці відсутні, в області правої брови і на підборідді з правого боку-новоутворення за типом базально - клітинної папіломи.
3.Носогубние і подбородочная складки виражені сильно.
4.Губи змикаються юез напруги.
5.Угли рота опущені. Мацерація кутів ротової щілини відсутня.
6.Велічіна ротової щілини по відношенню до вертикалях, опущеним з середини зрачков- нормальна.
7.Положение подбородка- пряме.
8.Висота нижній частині особи- не змінена.
9.Прі пальпації підборідних, піднижньощелепних лімфатичних вузлів не визначаються.
10.Жалоби на лицьові болі відсутні.
11. При розмові і посмішці оголюється половина висоти коронок.
2.Обследованіе СНЩС і жувальних м'язів:
1.Степень відкривання рота-повне, вільне.
2.Рух нижньої щелепи плавні.
3.При відкриванні рота рух нижньої щелепи зигзагоподібно (вліво).
4.При пальпації рух головок нижньої щелепи плавні, синхронні.
5.Хруст, крепітація, клацання в суглобі не відзначається. Шумові явища відсутні.
6.Пальпація жувальних м'язів безболісна, тонус помірний.
ОГЛЯД ПОРОЖНИНИ РОТА:
1.Слізістая оболонка порожнини рота блідо рожева, волога, чиста, Без патологічних змін.
. Салівація нормальна.
. Гігієна порожнини рота задовільна. Наявність м'якого зубного нальоту в пришийковій області.
. 0000432112300000
0000430002340070
. Прикус прямий
. Ознаки змикання передніх зубов- різці верхнього зубного ряду в момент змикання щелеп не перекривають нижні, а з'єднуються один з одним ріжучими краями
, серединна лінія верхніх і нижніх центральних різців збігаєт...
