асної діагностики соціально-психологічної дезатаптаціі [8].
Необхідність вирішення завдань своєчасної та точної діагностики висувають вимоги до методик: вони повинні бути компактними, давати можливість швидкої обробки великої кількості результатів.
1.7 Ознаки суїцидального ризику
Е. Шнейдману належить також відкриття провісників (clues) суїциду. Передвісники являють собою доступні для спостереження явища, що передують (і, в якомусь сенсі, що пророкують) цікавить нас подія. Це ознаки, що вказують на наближення якогось трагічної події, наприклад, хвороби, самогубства або іншої катастрофи.
Існують, на думку Е. Шнейдмана, два типи провісників: словесні (вербальні) і поведінкові. У загальному сенсі, вербальними провісниками самогубства є будь-які висловлювання людини, які можна трактувати як прощання, якщо він побічно, у вигляді натяків, а іноді і прямо говорить про те, що його в недалекому майбутньому не стане. «Наступного року мене тут вже не буде»; «Я відвідав вас востаннє»; «Ви зі мною більше не побачитеся»; «Я більше не можу виносити це».
Часто вербальні провісники бувають замасковані, зашифровані або володіють прихованим змістом. При цьому існує єдиний характерний для суїцидальної стану душі ознака, аспект психічного життя і поведінки, практично не піддається диссимуляции, який майже ніколи не вдається приховати. Він називається звуженням свідомості (констрикцией), при якому увага концентрується як би в одному вузькому «тунелі». У повсякденному промови потенційного самогубці звуження проявляється у використанні певних слів, що відображають пресуїцидального дихотомічне мислення [16].
Визначення ризику можливого суїциду - завдання надзвичайно важка. Питання про те, кого слід вважати потенційним суїцидентом, з якого моменту і за яких умов людина може бути включена в «групу ризику», не мають однозначного рішення, оскільки саме поняття «суїцидального ризику» передбачає кілька значень. Сформований в превентивної суїцидології підхід в це поняття включає: по-перше, ймовірність виникнення будь-якої форми суїцидальної поведінки, тобто загальний суїцидальний ризик; по-друге, ймовірність реалізації наявних суїцидальних тенденцій, тобто ризик суїцидальних дій - замахів на самогубство; по-третє, ймовірність рецидиву суїцидальних актів, тобто ризик повторних суїцидів. Використання психологічного підходу до визначення суїцидального ризику дозволяє встановити групові та індивідуально-психологічні фактори ризику. До числа факторів, що визначають підвищену ймовірність виникнення суїцидальної поведінки, тобто загальний суїцидальний ризик, відносяться: а) важка морально-психологічна обстановка в найближчому соціальному оточенні - в колективі, сім'ї; б) умови сімейного виховання: відсутність батька в ранньому дитинстві; «Матріархальний» стиль стосунків у сім'ї; емоційна депривація, покинутість в дитинстві; виховання у неблагополучній сім'ї («алкогольний клімат», наявність психічно хворих, родичів з асоціальними формами поведінки, відбували або відбувають кримінальне покарання); виховання в сім'ї, де були випадки самогубств, спроби самогубств або суїцидальні погрози з боку близьких; в) вікові особливості потенційного суїцидента; г) хронологічні ознаки: час року, дні тижня, час доби; д) часта зміна місця проживання, навчання, роботи; е) активне вживання алкоголю та інших наркотичних засобів; ж) залученість в?? етрістскіе групи, вчинення суїцидальних спроб та ін. До числа ознак суїцидального ризику відносяться: - відкриті висловлювання про бажання покінчити з собою (товаришам по навчанню, службі, роботі, в листах родичам і знайомим, коханим дівчатам);- Непрямі натяки на можливість суїцидальних дій (наприклад, поява в колі товаришів по службі, родичів з петлею на шиї з брючного ременя, мотузки, телефонного дроту і т.п .; публічна демонстрація петлі з яких-небудь гнучких предметів; гра зі зброєю з імітацією самогубств і т.д.) - активна попередня підготовка, цілеспрямований пошук засобів покінчити з собою (збирання таблеток, пошук і зберігання отруйних рідин і т.д.);- Фіксація на прикладах самогубства (часті розмови про самогубства взагалі);- Надзвичайно наполегливі прохання про переведення в інше військовий підрозділ, навчальний заклад, про госпіталізацію, надання відпустки за сімейними обставинами (так, в армії часто військовослужбовці звертаються до родичів і знайомих з проханням направити в військову частину «фіктивну» телеграму про важкому сімейний стан);- Порушення міжособистісних відносин, звуження кола контактів у колективі, прагнення до усамітнення;- Змінився стереотип поведінки: невластива замкненість і зниження рухової активності у рухливих, товариських, порушену поведінку і підвищена товариськість у малорухомих і мовчазних;- Раптовий прояв невластивих раніше людині чорт акуратності, відвертості, щедрості (роздача...
