ежить від місця проживання. Жителі США дуже схильні до іпохондрії, тому в цій країні значно більше реклами вакцинації, і люди вірять у силу ін'єкцій. Європейці ж краще реагують на капсули з плацебо, ніж на уколи.Оказивается, культурні фактори мають сильний вплив на вибір методу прийняття ліків. Наприклад, препарати з плацебо від виразки набагато ефективніше в Німеччині, ніж у Бразилії. Однак при тестуванні плацебо на гіпертоніках, Німеччина показала найнижчі результати.Культурние особливості - потужний інструмент, що формує страхи, надії і очікування від ефекту плацебо в тій чи іншій країні.
. Ефект плацебо здатний сп'янити. Недавні дослідження показали, що людину можна переконати, що він п'яний. Вчені виявили: у людей, що повірили, що вони п'ють горілку (хоча, це був тонік з лаймом), порушилися когнітивні функції: вони гірше вирішували прості тести, а їх IQ знизився на кілька пунктов.Студенти Прінстона першими відкрили це властивість - в барі, де подавали лише безалкогольне пиво, молоді люди не тільки веселилися і розслаблялися, але і відчували себе оп'янённимі. Так що тепер необов'язково витрачатися на дорогий алкоголь - потрібно просто повірити.
. Практично всі антидепресанти липові і створені на основі ефекту плацебо.
. Ефекту плацебо схильні собаки та інші тварини. Дослідження, проведені на сибірських хом'яках, підтвердили, що і на цих тварин діє ефект, схожий на плацебо. Кілька хом'яків були переконані, що наближається зима і впали у сплячку, а їхнє тіло виробляло достатню кількість енергії для збереження життєдіяльності. Цей механізм пояснює, чому ми видужуємо тільки тоді, коли віримо в дію медикаментів.
На мій погляд, плацебо ефекти не повинні залишатися без уваги. Необхідно оцінювати плацебо-терапію на рівні лікарської терапії. Ефект плацебо не тільки сприяє одужанню. Він спирається на наші очікування, надії і побоювання.
Глава ІІ. Виявлення практичного значення плацебо
. 1 Проведення клінічного випробування на основі подвійного сліпого методу плацебо
На основі аналізу наукової літератури були виділені мета, і завдання практичної частини курсової роботи.
Мета практичної роботи - на клінічному досвіді довести необхідність застосування та визначити роль методів плацебо в науці.
Завдання:
. Провести діагностичне випробування на основі подвійного сліпого методу плацебо;
. Проводити моніторинг, збір даних і статистичну оцінку проведеного клінічного випробування;
Практична робота здійснювалася на базі ГБУЗ РБ Міська поліклініка №1. У дослідженні брали участь пацієнти, які стояли на обліку у дільничного терапевта з діагнозом Гострий бронхіт з продуктивним кашлем .
Опишемо детально подальше клінічне випробування.
Основною метою терапії гострого бронхіту є боротьба з кашлем. При так званому сухому або непродуктивному кашлі основною метою є зменшення кашлю, при продуктивному кашлі метою є полегшення евакуації мокротиння і, отже, також зменшення кашлю.
Комбінація чебрецю і листя плюща у вигляді рідкого екстракту, являє собою комбінацію екстрактів трав, розроблену для полегшення відхаркування та зменшення частоти кашлю. Основними активними компонентами екстракту чебрецю є ефірні масла, особливо тимол. Дані речовини надають місцеве вплив на легені, так як виводяться з організму через дихальні шляхи, знезаражуючи їх, зменшуючи спазм бронхів і надаючи муколітичний дію (зменшуючи в'язкість мокротиння). Екстракт плюща звичайного надає рефлекторний відхаркувальну дію завдяки сапонінових компонентам. Крім того, плющ має спазмолітичні властивості, що способствует запобігання та зменшення спазму бронхів. Є докази безпеки екстрактів чебрецю і плюща.
Метою випробування є оцінка ефективності і переносимості комбінації чебрецю і плюща (5,4 мл тричі на добу протягом 11 днів) порівняно з плацебо у дорослих амбулаторних пацієнтів, які страждають гострим бронхітом з продуктивним кашлем в якості основного симптому.
Для включення в дослідження відбиралися дорослі (не молодше 18 років) пацієнти з клінічним діагнозом гострого бронхіту. Додатковими умовами відбору були недавній початок кашлю і утворення мокротиння (? 2 дні). Також критерієм включення була наявність? 10 нападів кашлю в денний час протягом останнього дня перед візитом 1 (на підставі підрахунків пацієнтів), а загальний бал за шкалою тяжкості бронхіту (ШТБ) становив? ? 5 (з 20 максимальних балів). Діагноз виставлявся на підставі історії хвороби і даних фізикального обстеження, що включав оцінку характерних ознак і симптомів згідно ШТБ, а саме: кашель, мокротиння, біль у г...
