икацию - тобто прискорене виведення з організму токсинів, які утворюються в результаті життєдіяльності вірусів.
3.2 Неспецифічна лікарська терапія при грипі
Нестероїдні протизапальні засоби: парацетамол, ібупрофен, диклофенак. Ці препарати мають протизапальну дію, знижують температуру тіла, зменшують біль. Можливий прийом цих препаратів у складі лікарських порошків типу Coldrex, Tera - flu та ін. Слід пам'ятати, що знижувати температуру нижче 38? З не варто, оскільки саме при цій температурі тіла в організмі активізуються захисні механізми проти інфекції. Винятки становлять хворі, схильні до судом, і маленькі діти.
Дітям протипоказаний прийом аспірину. Аспірин при вірусній інфекції може викликати важке ускладнення - синдром Рейє - токсична енцефалопатія, яка проявляється епілептичними припадками і комою.
Антигістамінні препарати - це лікарські засоби, які застосовуються для лікування алергії. Вони володіють потужним протизапальним ефектом, тому зменшують всі ознаки запалення: закладеність носа, набряк слизових. Препарати першого покоління цієї групи - димедрол, супрастин, тавегіл - володіють побічним ефектом: викликають сонливість. Препарати другого покоління - лоратадин (кларитин), фенистил, семпрекс, зиртек - цим ефектом не володіють.
Краплі для носа. Судинозвужувальні краплі для носа зменшують набряк, знімають закладеність. Однак це не настільки безпечний препарат, як може здатися. З одного боку, під час ГРВІ необхідно застосовувати краплі, щоб зменшити набряк і поліпшити відтік рідини з носових пазух для запобігання розвитку гаймориту. Однак часте і тривале застосування судинозвужувальних крапель небезпечно стосовно розвитку хронічного риніту. Безконтрольний прийом препаратів викликає значне потовщення слизової носових ходів, що призводить до залежності від крапель, а потім і до постійної закладеності носа. Лікування цього ускладнення - тільки хірургічне. Тому потрібно суворо дотримуватися режиму вживання крапель: чи не довше 5-7 днів, не більше 2-3 разів на добу.
Лікування болю в горлі. Найефективніший засіб - це полоскання горла дезінфікуючими розчинами. Можна використовувати настої шавлії, ромашки, а також готові розчини, такі як фурацилін. Полоскання має бути частим - раз в 2:00. Крім того, можна застосовувати дезінфікуючі спреї: гексорал, биопарокс та ін.
Препарати від кашлю. Мета лікування кашлю - знизилася не в'язкість мокротиння, зробити її рідкої і легкою для відкашлювання. Важливий для цього питний режим - тепле пиття розріджує мокротиння. При труднощах з откашливанием можна приймати відхаркувальні препарати, такі як АЦЦ, мукалтин, бронхолітин та ін. Не варто самостійно (без консультації лікаря) приймати препарати, що пригнічують кашльовий рефлекс - це може бути небезпечно.
Антибіотики абсолютно безсилі щодо вірусів, їх використовують тільки при виникненні бактеріальних ускладнень. Тому не слід застосовувати антибіотики без призначення лікаря, як би того не хотілося. Це небезпечні для організму препарати. Крім того, безконтрольний прийом антибіотиків призводить до виникнення стійких до них форм бактерій.
3.3 Противірусна терапія
Інтраназальний інтерферон: лейкоцитарний по 5 крапель в ніс 5 разів на день, грипферон по 2 - 3 краплі 3 - 4 рази на день протягом перших 3 - 4 днів.
Протигрипозний? - імуноглобулін вводиться хворим, що страждають імунодефіцитом
Ремантадин - противірусний засіб. Лікування римантадином краще починати в перший день захворювання, і по крайней мере, не пізніше 3 дні! Не рекомендується прийом препарату дітям до 12 років, вагітним, особам, які страждають хронічними захворюваннями печінки і нирок. Лікування триває 3 дні.
Озельтамівір (таміфлю). Лікування необхідно починати в перший день захворювання. Перевагою озельтамівіру є можливість призначення дітям молодше 12 років. Курс лікування - 3-5 днів.
При дуже важких формах грипу з вираженими токсичними проявами призначають кортикостероїдні препарати - преднізолон 90 - 120 мг/добу або еквівалентні дози інших глюкокортикоїдів, 10 000-20000 ЕДконтрікала, а також серцеві засоби (0,06% розчин коргликона 1 мл або 0,05% розчин строфантину К 1 мл внутрішньовенно, в крапельниці). Проводять оксигенотерапію зволожений?? им киснем через носові катетери. При учащении диханіясвише 40 в 1 хв при порушеннях ритму дихання хворих переводять на штучну вентиляцію легенів.
При вкрай важких формах грипу показано призначення антибіотиків протистафілококового дії (оксацилін, метицилін, цефалоспорини в ін'єкціях по 1,0 чотири рази на добу).
.4 Прав...
