каментозного фону, що полегшує проведення анестезії. Обидві задачі відносяться до елементів антистресової захисту, ефективність якої залежить і від вихідного стану функцій хворого, і від медикаментозного фону (премедикації).
Під час операції в анестезіологічному посібнику можна виділити три головні завдання: зниження реакцій організму на операційну травму, корекцію функціональних розладів, викликаних операційною травмою або наявної у хворого патологією, і полегшення роботи хірурга спеціальними заходами. Як зрозуміло з самого перерахування, всі три завдання за своєю суттю призначені для антистресової захисту.
Завдання анестезіологічної допомоги в післяопераційному періоді - це корекція функціональних порушень, які залишилися не усунутими під час операції, зниження реакції організму на післяопераційні стресові фактори (біль, несприятливі емоції та ін) і управління функціями організму в нових умовах, викликаних специфікою операції, гіпокінезією і т.п. Рішення по крайней заходу двох перших завдань спрямоване на ліквідацію наслідків операційного стресу.
Кожен компонент сучасного анестезіологічного посібника може забезпечуватися декількома методами. Наприклад, аналгезія може досягатися загальним і місцевим медикаментозним і електростімуляціонной впливом. Крім того, завдання анестезіологічної допомоги на різних етапах можуть вирішуватися за допомогою одного і того ж компонента, наприклад, аналгезія може вимагатися до, під час і після операції.
Компоненти анестезіологічного посібника можна розділити на дві групи, за допомогою яких досягається зниження реакцій організму на операційну травму і корекція функцій організму, порушених операційною травмою.
До компонентів однієї групи належать методи, застосовувані переважно на першому та другому етапах операційного стресу і викликають гіпорефлексію: центральна аналгезія, місцева аналгезія, атараксія, нейролепсія, нейровегетативная блокада, штучна міоплегия, штучна гіпотонія, штучна гіпотермія.
Компоненти іншої групи призначені для корекції функціональних расс тройств, що виникли в значній мірі через неадекватність заходів першої групи, тобто на третьому етапі операційного стресу. Ці компоненти включають різні методи нормалізації дихання, кровообігу та метаболізму - оксигенотерапію, ШВЛ, інфузійно-трансфузійної терапію, метаболічну корекцію.
Центральна і місцева аналгезія не вимагає докладних пояснень, оскільки біль - постійний чинник будь-якого оперативного втручання. Що стосується атараксії, нейролепсія і нейровегетативної блокади, то вони виникли в результаті прагнення анестезіологів протиставити глибокого наркозу методи, дозволяють більш цілеспрямовано контролювати функції організму.
Предтечею згаданих методів була гібернація, або штучна зимова сплячка, що отримала назва В«Потенційований анестезіяВ», або В«загальна анестезія без анестетиківВ». Метод призначався для захисту організму від хірургічної агресії за допомогою так звани...
