збавити їх від надмірної тривоги при погіршенні зору і уникнути покупки нових очок. Протягом перших тижнів терапії інсуліном нерідко також виникають минущі набряки ніг.
В областях введення інсуліну часто виникають жирові ущільнення, іноді настільки великі, що
утворюють косметичний дефект. Причина їх появи невідома, але відмічено, що вони утворюються при постійному введенні інсуліну в один і той же ділянку тіла; тому місця ін'єкцій рекомендується щодня міняти. Жирові ущільнення рідко погіршують стан пацієнтів, але зазвичай не можуть зникнути спонтанно, тому найбільші з них видаляють хірургічно. Більше того, в області жирового ущільнення швидкість всмоктування інсуліну зменшується, що ускладнює купірування глікемії. Жирова атрофія (ліпоатрофія) в області ін'єкцій інсуліну в даний час зустрічається дуже рідко. Червоні сверблячі плями в областях введення інсуліну в даний час також розвиваються рідко, і зазвичай швидко спонтанно зникають. Якщо вони викликають надто неприємні відчуття, рекомендується заздалегідь вводити у флакон з інсуліном гідрокортизон по 1 мг на кожну дозу інсуліну. Дуже рідко інсулін викликає алергічну кропив'янку; рекомендується провести шкірні проби і, при необхідності, десенсибилизацию. Абсцеси в областях введення інсуліну також розвиваються вкрай рідко. br/>
1.4 Причини розвитку, клінічний прояв і діагностика цукрового діабету
Як можна більш раннє виявлення ускладнень цукрового діабету необхідно для їх ранніх профілактики та лікування, що дозволяють запобігти прогресуванню деяких з найбільш важких ускладнень. В ідеалі програму повинні проводити медичні сестри та інші співробітники; лікаря залишається тільки проаналізувати роздруківку результатів виконання програми. Обстеження для виявлення ускладнень необхідно проводити у всіх хворих на цукровий діабет при його виявленні і потім щорічно. Однак при цукровому діабеті I типу ймовірність розвитку ускладнень у перші 5 років після його виявлення досить низька, тому програму повного щорічного обстеження можна на деякий час відкласти. Програму можна проводити скрізь, де є відповідне для цього обладнання. Якщо ускладнення розвинулися і були виявлені, обстеження та/або лікування проводять більш часто. p> Для проведення офтальмологічного обстеження потрібне спеціальне устаткування, тому зазвичай його проводять в регіональних медичних установах; багато фахівців вважають, що офтальмологічне обстеження повинно входити в національну програму обстеження хворих на діабет. Для профілактики розвитку діабетичної стопи необхідні раннє виявлення та профілактика уражень стопи, що можливо тільки за наявності державної подологіческой служби. p> Щорічна програма виявлення ускладнень цукрового діабету
Програма включає дослідження наступних показників:
• Вимірювання маси тіла (і зростання): обчислення індексу маси тіла;
• Вимірювання артеріального тиску...
