/p>
Патологічна анатомія. Вірус СНІДу має виражені нейротропними властивостями і може бути виділений безпосередньо з мозкової тканини. За даними патоморфологічних досліджень, ті чи інші зміни тканин головного мозку виявляються в 60 - 90% спостережень.
Патоморфологічні зміни мозку при СНІДі можуть нагадувати вірусні енцефаліти різної природи, нейросифилис, токсоплазмоз, дисеміновані метастатичні ураження, розсіяний склероз та ін
Диференціальний діагноз
При постановці діагнозу психічних порушень, пов'язаних зі СНІДом, необхідно виключити осіб з так званим псевдоСПІДом - страждають СНІДофобією або маренням зараження СНІДом. Діагноз щодо цих хворих ставиться на підставі звичайних психіатричних методів (природно, при виключення серопозитивності).
При диференціальної діагностики психічних порушень при СНІД, схожих з шизофренічною, инволюционной та іншої симптоматикою, велике значення має самий детальний сімейний та особистий анамнез, так як не виключено, що СНІД захворіла людина, що страждав раніше, наприклад, шизофренію.
Симптоматика органічного ураження головного мозку при СНІД вимагає диференціювання з цілим рядом органічних захворювань мозку іншої етіології: розсіяний склероз, пухлиною мозку, нейросифілісом, токсоплазмозом, хворобою Шільдера, менінгітами і енцефалітами різноманітної етіології і т.д. Рекомендується дослідження крові на ВІЛ при будь-якому випадку деменції, зокрема, хвороби Альцгеймера. Те ж саме необхідно проводити при психічних порушеннях у осіб з сіро-позитивністю з групи ризику (В«сіра зона В»).
Поширеність
Поширення обумовлено експотенціальним епідемічним процесом, характерним для самої ВІЛ інфекції.
Лікування
Незважаючи на те, що специфічної терапії ВІЛ немає, можливо симптоматичне лікування. При лікуванні психічних розладів можуть бути використані транквілізатори, антідепресса нти, але в невеликих дозах зважаючи підвищеної чутливості хворих на СНІД до будь лікарських засобів, також до алкоголю. Через можливість виникнення частих побічних явищ лікування потрібно проводити вкрай обережно. Необхідна відповідна психотерапевтична і психокорекційна робота не тільки з хворими, але і з оточуючими їх людьми.
ПСИХІЧНІ ПОРУШЕННЯ ПРИ ЗАГАЛЬНИХ ІНФЕКЦІЯХ
Інфекційні психози - група психічних захворювань, причиною яких є інфекції. Психічні розлади виникають як при багатьох загальних інфекціях, так і при інфекціях центральної нервової системи. Поділ на симптоматичні (при загальних інфекціях) і органічні (при інтракраніальних, безпосередньо вражаючих головний мозок інфекціях) досить відносно. Це обумовлено тим, що загальні інфекції при несприятливому перебігу можуть вражати головний мозок.
В основі інфекційних психозів лежать психопатологічні розлади, що протікають в наступних формах:
1) транзиторні психози, що протікають із затьмаренням свідомості: делірій, аменція, оглушення, сутінкове потьмарення ...
