а відновлена.
Зроблена санація черевної порожнини 800,0 мл 0,02% водного розчину хлоргексидину.
Десуфляція. Видалення троакаров. Накладення швів на доступи. p> Висновок: триваючий перитоніт.
План ведення в післяопераційному періоді
Лабораторні та інструментальні дослідження:
-ОАК p>-ЗАС
-Біохімічний аналіз крові
-УЗД ОЧП і нирок
-Рентгенографія ОГК
Призначення:
-Глюкоза 10%
Rp.: Sol. Glucosae 10% - 400 мл. p> D.t.d. в в струменевий
-Інсулін
Rp.: Insulini 8 EД
D.t.d. p>-Калію Хлорид 4%
Rp.: Sol. Kalii Chloridi 4% - 20,0
D.t.d. В/в
-Сульфат магнію 25%
Rp.: Sol. Magnii Sulfati 25% - 2,0
D.t.d. внутрішньом'язово
-Новокаїн 0,25%
Rp.: Sol. Novokaini 0,25% - 5мл
D.t.d. В в
-Р-р Рінгера
Rp.: Sol. Ringeri 200,0
D.t.d. В в крапельно
-Цефазолін
Rp.: Cefasolini 1,0
В.t.d. В в
-Дицинон 12,5% (Гемостатичний препарат. Кровоспинну дія заснована на посиленні першого ступеня механізму гемостазу, захищає ендотелій. Підвищує адгезію тромбоцитів, стабілізує стінки капілярів, знижуючи, таким чином, їх проникність, гальмує синтез тих простагландинів, які викликають дезагрегаціютромбоцитів, вазодилатацію і збільшення проникності капілярів. Це призводить до скорочення часу кровотечі та зменшення крововтрати.) p> Rp.: Sol. Dicinoni 12,5% -1,0
D.t.d. в/в
-Метрогил (є ефективним антипротозойним і антибактеріальним засобом широкого спектру дії Застосовується для профілактики та лікуванні анаеробних інфекцій при хірургічних втручаннях)
Rp.: Metrogili 50,0
D.t.d. В/в
-Супрастин (Блокатор гістамінових H1-рецепторів. Попереджає розвиток і полегшує протягом алергічних реакцій)
Rp.: Suprastini 1,0
D.t.d. По 1 таб. 2 р/д
Стимуляція кишечника
Прозерін 0,05% 0,5 3р/д (як антидот міорелаксантів прозерин застосовують при м'язовій слабкості і пригніченні дихання після закінчення анестезії з використанням антидеполяризуючих)
Rp.: Sol. Proserini 0,005%
D.t.d. по 0,4
Дані лабораторних та інструментальних методів дослідження
ОАК (25.01.2011)
Еритроцити 4,2 1012/л
Гемоглобін 127
ЦП 1, 0
Гематокрит 39,0
ШОЕ 16
Тромбоцити 130109/л
Лейкоцити 10,6 109/л
Висновок: Збільшено кількість лейкоцитів, підвищено ШОЕ. p> ОАМ (24.01.2011)
Кількість 40
Колір світло-жовтий
Прозорість прозора
Уд.вес 1015
Реакція кисла
Білок отр.
Епітелій: плоский 2-1-1
Лейкоцити 2-2-3
БІОХІМІЧНИЙ АНАЛІЗ КРОВІ: (25.01.2011)
Показник дані норма
Cl 100 ммоль/л 96-106
K + 4,1 ммоль/л 3,8-5,0
↓ Na + 138 ммоль/л 138 - 145 ...