"justify"> Щодо менша зв'язок нападів з поворотом голови;
В· компресійні-іррітатінний синдром частіше зустрічається при патології нижньошийного відділу хребта і поєднуються з брахіального пекторальние синдромами, рефлекторний - при ураженні верхньої і середньої шийних рівнів.
Істотне значення мають рентгенологічні дані. Наявність компремируется факторів (деформовані крючковидние відростки, підвивихи і т. д.) свідчать про можливу компресії хребетної артерії. p align="justify"> Шейная компресійна мієлопатія
компремируется шийні сегменти спинного мозку В«вибухаючоїВ» або що випала частиною диска, розростаннями (В«остеофітамиВ») тіла хребця або задньої поздовжньої зв'язки. У більшості пацієнтів захворювання протікає тривало (роками), симптоми наростають протягом місяців і навіть років. У типових випадках при вентральній компресії першими скаргами є біль, відчуття холоду або оніміння, слабкість в руках і ногах. Слабкість м'язів рук поступово наростає, з'являються гіпотонія, атрофія і фаскулярние посмикування, тобто виявляються ознаки пошкодження периферичних мотонейронів для верхніх кінцівок. Одночасно виявляють пірамідальні порушення. Визначаються різного ступеня вираженості розлади чутливості (температурою, больовий) за провідниковим і сегментарному типу. Часто страждає вібраційна чутливість, порушення тазових органів непостійні і незначні. p align="justify"> Можуть бути легкі мозочкові симптоми за рахунок порушення спіноцеребеллярние шляхів. При здавлюванні сегментів С1-2 внаслідок ураження ядра трійчастого нерва на цьому рівні нерідко виникають порушення чутливості на обличчі в каудальних зонах Зельдера і випадання корнеальних рефлексів. Ряд авторів вважають патогномічним для даного страждання феномен кордональних болів Лермитта (феномен В«електричного струмуВ»). При русі головою з'являються неприємні відчуття проходження електричного струму від шиї в обидві руки, вздовж хребта, в обидві ноги. Ці хворобливі парестезії розцінюються як симптоми залучення задніх канатиків. При парамедіаной локалізації компресії, коли випала грижа мала за розмірами і здавлює передню поверхню спинного мозку, втягуються передній ріг, спіноталаміческій і Пірамідні ий тракти, на однойменній стороні. Виявляються периферичного парез в руці, фасцікулярниепосмикування м'язів руки на стороні вогнища, спастичний парез ноги. Зниження поверхневих видів чутливості на протилежній вогнищу стороні. М'язово-суглобовий почуття, як правило, не засмучується, тобто немає повного Броун-Секаровского синдрому. br/>
4. Остеохондроз грудного відділу хребта. Клінічні синдроми ураження грудного відділу хребта
Вертеброгенні м'язово-тонічні, нейродистрофічні і вазомоторні синдроми пов'язані з функціонально-анатомічної специфікою грудного відділу хребта. Опорна функ...
