я тижня.
Довготривала: пацієнт відзначить відсутність болю до моменту виписки.
Сестринська втручання:
ПланМотівація Забезпечити постільний режим, зручне положення в постеліДля ефективного леченіяСледіть за харчуванням, забезпечити тепле пітьеДля зменшення подразнення слизових бронховПоставіть зігріваючий компрес на грудну клітку за призначенням врачаДля поліпшення кровопостачання органів грудної клеткіОбеспечіт контроль за температурою тіла, пульсом, ЧДД , АД.Для контролю за динамікою захворювання та профілактики осложненійПодготовіть пацієнта та інструментарій для проведення плевральної пункції за призначенням врачаДля ефективного леченіяСледіть за санітарним станом палатиДля профілактики внутрішньолікарняної інфекцііДать зволожений кіслородДля зменшення гіпоксії Своєчасно і правильно виконувати призначення врачаДля ефективного леченіяПровесті бесіди: з поліпшення харчування пацієнта з високим вмістом білка і вітамінів, про позитивний вплив дихальних вправ у відновленні функцій органів дихання, про шкоду куреніяДля підвищення захисних сил організму, попередження ускладнень
Оцінка результатів
Пацієнт відзначив зменшення болю до сьомого дня лікування
Мета: досягнута
3.2 Спостереження з практики 2
Пацієнт А. 38 років перебуває на стаціонарному лікуванні в пульмонологічному відділенні з діагнозом ексудативнийплеврит.
Скарги на підвищення температури, задишку, біль і відчуття тяжкості в грудній клітці справа, сухий кашель, загальну слабкість, головний біль, порушення сну. Вважає себе хворим 2 тижні, погіршення настало в останні 2 дні: посилилася задишка, температура підвищилася до 39 0 С, з ознобом і проливним потом. У навколишньому просторі орієнтується адекватно. Тривожний, депресивний, скаржиться на відчуття страху, поганий сон. У контакт вступає з працею, не вірить в успіх лікування, висловлює побоювання за своє здоров'я.
Об'єктивно: свідомість ясна, стан важкий, хворий лежить на правому боці. Шкірні покриви чисті, бліді, вологі, ціаноз носогубного трикутника. Дихання поверхневе, ЧДД 40 на хв, права половина грудної клітки відстає в акті дихання. p align="justify"> Перкуторно нижче третього ребра на задній поверхні грудної клітки визначається тупість. При аускультації дихання праворуч не проводиться. Пульс 120 уд./Хв. АТ 100/50 мм рт. ст. p align="justify"> Рентгенологічно - справа нижче третього ребра інтенсивне затемнення з верхнього косого кордоном, зі зміщенням органів середостіння вліво.
Проблеми пацієнта.
Справжні: задишка, лихоманка, порушений ие сну, занепокоєння за результат лікування;
Потенційні: емпієма плеври, с...
