а. Пацієнтка відзначає часті носові кровотечі і не знає способів їх зупинки. Об'єктивно: шкіра бліда, суха, ЧСС - 90 ударів на хвилину, ЧДД - 30 на хвилину, АТ - 100/70 мм рт. ст. На тлі підвищення артеріального тиску розвинулося носова кровотеча. p align="justify"> Проблеми пацієнта:
Справжні: слабкість, запаморочення, серцебиття, сухість шкіри, збочення смаку, часті носові кровотечі.
Потенційні: ризик трофічних змін шкіри, внаслідок її сухості і зниження імунітету; ризик травматизації, ризик розвитку серцевої недостатності.
Пріоритетна проблема: носові кровотечі.
Мета: навчити пацієнтку надання невідкладної допомоги при носовій кровотечі.
ПланМотівація1. Покласти холод на переносіцуДля зупинки кровотечі 2. Виконати передню тампонаду з перекисом водородаДля зупинки кровотечі. 3. Голову нахилити злегка впередДля профілактики аспірації дихальних шляхів 4. Забезпечити фізичний і психічний спокій 5. Забезпечити доступ свіжого повітря 6.Наблюдать за зовнішнім виглядом, пульсом, АДС метою контролю стану. 7.Визвать лікаря при тривалому кровотеченіі.Для надання кваліфікованої допомоги. p align="justify"> Оцінка результату: пацієнтка навчена діям при носовій кровотечі. Мета досягнута.
Висновок
У цій роботі були розглянуті два часто зустрічаються виду анемії, такі як: залізодефіцитна і В-12 дефіцитна анемії. Мною були зроблені наступні висновки: 2 даних виду анемій абсолютно різні за етіології і сприяючих чинників; клінічним картинам і особливостям діагностики; методам обстеження та підготовки до них; принципам лікування та профілактики і головне - особливостям сестринського процесу. Правильно вибраний догляд при анеміях допоможе медичній сестрі здійснити кваліфіковано всі п'ять етапів сестринського процесу. p align="justify"> Своєчасна діагностика анемій дозволяє правильно вибрати курс лікування і уникнути подальших ускладнень.
Сестринський процес вимагає від сестри не тільки хорошою технічної підготовки, а й творчого ставлення з догляду за пацієнтами, вміння працювати з пацієнтами як з особистістю, а не як з об'єктом маніпуляцій. У відділенні стаціонару здійснюється сестринська допомога, яка полягає в підтримці, відновленні, і задоволенні основних потреб пацієнтів з анеміями. p align="justify"> Використана література
1.К.Е. Давліцарова, С.Н. Миронова. Маніпуляційна техніка. Москва., Форум-Инфра-М., 2009
2.В.І Маколкін, С.І. Овчаренко. Сестринська д їло в терапії. Москва, Медичне інформаційне агентство, 2008. p>. С.А. Мухіна, І.І. Тарновська. Теоретичні основи сестринськ...