істках і т. п. Корінцеві і провідникові болі часто супроводжуються парестезіями по ходу дратувало корінців у вигляді поколювання, оніміння; повзання мурашок, відчуття холоду, тепла і т. д. Крім локалізованих болів (корінцевих і провідникових), можуть спостерігатися дифузні болі. Вони відзначаються в проксимальних по відношенню до вогнища відділах тіла, наприклад в руках при пухлинах верхньо-і середньогрудного відділів спинного мозку, у той час як провідникові болі виникають в дистальних відділах. Іноді дифузні болі носять характер симпатичних (глибокі пекучі болі) внаслідок пошкодження симпатичних центрів в спинному мозку на рівні D4-D9 і супроводжуються вазомоторними розладами. p align="justify"> До дифузним болів відносяться і болі в хребті-рахіальгія. Особливо часто болі в хребті спостерігаються при пухлинах кінського хвоста. Іноді вони є причиною неправильного діагнозу. p align="justify"> Другим важливим симптомом спинномозкових поразок при нейрофіброматозі після корінцевих болів є порушення чутливості. Розлади чутливості досить часті. Порушення чутливості обумовлені ураженням спинного мозку і в ряді випадків-головного мозку. p align="justify"> Вже в невралгічною стадії поряд з корінцевим болями можуть спостерігатися легкі порушення чутливості в зонах, іннервіруємих ураженими корінцями. У ряді випадків це може бути гипестезия, іноді гиперстезия, особливо при подразненні шкіри легким дотиком, навіть сорочкою; в інших випадках неприємні відчуття виникають при стисненні шкірної складки пальцями. p align="justify"> Нерідко при нейрофіброматозі порушення чутливості обумовлені церебральними, а не тільки спінальними поразками.
У хворих з вираженою спінальної формою нейрофіброматозу больова і тактильна гипестезия розташовується на рівні уражених спинномозкових корінців і може служити відправним пунктом для топічної діагностики ураження спинного мозку на різних рівнях.
У міру зростання пухлина здавлює весь поперечник спинного мозку, і броун-секаровскій синдром змінюється парапарезом, а надалі параплегией. У результаті здавлення провідників, що проходять по спинному мозку на рівні розташування пухлини, виникають двосторонні порушення рухових, чутливих і тазових функци й. У силу того що при спінальної формі нейрофіброматозу ми маємо справу з множинними зневринома спинномозкових корінців на різних рівнях спинного мозку, а також внаслідок того, що хворі частіше надходять в запущеній стадії захворювання, зазвичай у стадії парапареза і параплегії, то частіше доводиться зустрічатися з Параплегія і тетрапарез. Взагалі треба відзначити велику різноманітність чутливих порушень при центральному нейрофіброматозі. p align="justify"> Рухові порушення. Рухові порушення при центральному нейрофіброматозі вкрай різноманітні і можуть виявлятися у вигляді монопарези або тетрапареза і тетраплегією. Рухові розлади можуть бути як спинального, так і церебрального походження. p align="justify"> Вже в неврологічн...
