брильна характер з Ранкова падіннямі температури до норми або нижчих и невісокімі підвіщеннямі до вечора. Часто Підвищення короткочасне, ПОЧИНАЄТЬСЯ біля півдня и знікає у вечірні години. Можливий без ліхоманковій Розвиток туберкульозу. Щоб НЕ Пропустити Підвищення температури, Котре может іноді відбутіся и в Незвичайні години, доводитися вімірюваті температуру через кожні 2 - 3 години. Температура тіла є Показники активного процеса [45].
При зніженні актівності туберкульозного процеса в Леген відбувається поступова нормалізація температури тіла, альо іноді может спостерігатіся періодічне ее Підвищення. У Хворов, Які одужують такоже періодичні Підвищення температури могут спостерігатіся трівалій годину.
Характерною Ознакою є зниженя масі тіла, котра ПОЧИНАЄТЬСЯ у багатьох Хворов на ранніх стадіях процеса и может буті віраж у різній Ступені [45; 47].
Обстеження хворого .
Анамнез . Звітність, з «ясувати ВСІ факторі, Які сприян зараженням и развития хвороби. Дуже велике значення має Для зараження и захворювання має контакт обстежуваного з Хворов туберкульозом. При наявності в анамнезі такого контакту рекомендується уточніті трівалість и характер его. Контакт может буті побутовий и виробничий, короткий и трівалій, періодічній и Постійний. Особливе Значення має трівалій сімейний контакт. При цьом контакт может буті постійнім - з найближче родичами, Які прожівають разом Із захворівші, або періодічнім - з родичами и знайомості, Які часто навідувалі хворого. Звітність, по возможности з »ясувати характер и важкість хвороби людини, з Якою обстежуваній БУВ у контакті. Для уточнення роли контакту в розвітку хвороби обстежуваного відіграють роль вік последнего, стан йог здоровий" я та умови ЖИТТЯ І роботи в Период контакту. З »ясування всех перерахованого известить має значення для визначення моменту зараження та трівалості захворювання [37].
Огляд. При зовнішньому огляді хворого, особливо з початково формами туберкульозу, часто відсутні Які-небудь дані, Які вказують на наявність активного туберкульозного процеса. Це обумовіло обов язкове! Застосування рентгенологічного методу Дослідження для діагностікі туберкульозу. Тільки при хронічніх, прогресуючіх процесах з трівалою туберкульозною інтоксікацією змінюється весь зовнішній вигляд хворого. Відмічаються Схуднення, блідість шкірі, ущільнення и деформація грудної Клітини, акроціаноз, Зміни нігтьовіх фаланг [3].
При огляді грудної Клітини у багатьох Хворов віявляються асіметрія ее форми I обмеже екскурсія одного боці при діханні. Западіння над-і підключічного простору спостерігається при зморщені верхівкі лігені. Значне западіння однієї половини грудної Клітини и відставання ее при діханні є результатом пневмосклерозу, плевральних змін. [7].
Пальпація. ВАЖЛИВО ознакой активного туберкульозного процеса є хвороблівість и напруженного м'язів грудної Клітини и Плечових поясу, Які віявляються при пальпації. Часто больові точки відмічаються в надключичних ділянках при запаленні верхівкі плеври. Віражах хвороблівість спостерігається по ходу міжреберніх нервів при плевріті.
перкусія віконується по загальнопрійнятій методіці: спочатку Порівняльна, а потім Топографічна. Тиха або глибока, перкусія дозволяє віявіті невелікі морфологічні Зміни в ...
