не завдавати хворому болю. Трубка залишається в кишечнику до тих пір, поки не відійдуть гази, але не більше 2 годин. Після вилучення газовідвідної трубки окружність заднього проходу витирають ватою, при подразненні змащують маззю.
Гіпертонічна клізма. Для її постановки використовують 10% розчин натрію хлориду або 20-30% розчин магнію сульфату. Вони посилюють перистальтику і викликають рясну транссудацию рідини в просвіт кишки, що призводить до рясного рідкого стільця. Протипоказана гіпертонічна клізма при гострих запальних і виразкових процесах в нижніх відділах товстої кишки, тріщинах в області анального отвору.
Для постановки гіпертонічної клізми необхідні ті ж прилади, що і для постановки масляної клізми. Хворому вводять 50-100 мл гіпертонічного розчину, підігрітого до 37-38 ° С, при цьому хворий повинен затримувати розчин в кишечнику 20-30 хв.
Сифонна клізма ( Рис.) використовується для очищення кишечника, при ній кишечник промивається багаторазово . Показання:
) відсутність ефекту від очисної, послаблювальних клізм і прийому проносних;
) необхідність виведення з кишечника отруйних речовин, що потрапили в нього через рот або виділилися в кишечник через його слизову оболонку;
) підозра на кишкову непрохідність.
Принцип постановки сифонної клізми в чому схожий з принципом промивання шлунка.
Рис. Сифонна клізма.
А - Початок процедури: в воронку наливається вода
Б - Спорожнювання воронки.
Для постановки сифонної клізми потрібно приготувати: 2 товстих шлункових зонда довжиною 1 метр і внутрішнім діаметром не менше 10 мм, з'єднаних скляною трубкою, і воронку місткістю 1 л; 10-12 л води кімнатної температури; глечик (кухоль); відро для збирання промивних вод; клейонку, фартух, вазелін. Сифонна клізма - важка маніпуляція для хворого, тому слід уважно стежити за його станом.
Послідовність дій.
1. Покладіть хворого в таке ж положення, як і для очисної клізми.
2. Сліпий кінець зонда змастіть вазеліном протягом 30-40 см.
. Розсуньте сідниці хворого і введіть сліпий кінець зонда в кишечник на глибину 30-40 см.
. Підключіть воронку.
. Далі промивайте кишечник аналогічно промивання шлунку до «чистих» промивних вод, використовуючи закон сполучених посудин. Потрібно стежити, щоб вода йшла з воронки лише до її гирла, інакше закон сполучених посудин порушиться і воду важко буде повернути з кишечника у воронку. Не можна допустити, щоб в кишечник з водою засмоктувався і повітря. Для того щоб цього уникнути, наливаючи воду, воронку утримують в трохи похилому положенні.
. Вилийте останню порцію промивних вод і повільно витягніть зонд.
Стерилізація наконечників і газоотводних трубок.
Гумові вироби і наконечники для постановки клізм після использования потрібно на 30 хвилин занурити в роздільні, спеціально марковані ємності, що містять дезинфікуючий розчин (1% хлораміну), потім промити проточною водою і прокип'...
