джується з більш раннім спостереженням про зниження під дією прогестерону макрофагального оксиду азоту.
Прогестерон взаємодіє з лейкоцитами, які виділяють прогестерон-індукований блок фактор, що має імуномодулюючу функцію.
Припущення про те, що прогестерон впливає на центральну регуляцію імунної відповіді було підтверджено дослідженням, в якому було виявлено збільшення T-регуляторних клітин (CD4 + і CD25 +) по периферії і в матці у відповідь на введення прогестерону мишам. У людини кількість T-регуляторних клітин збільшується в середньому триместрі вагітності. Ці регуляторні клітини пригнічують Іл - 2, TNF? (Фактор некрозу пухлин?) І гамма інтерферон, а підвищують Іл - 4 та Іл - 10 в імунокомпетентних клітинах (15).
Ефекти впливу прогестерону на імунну систему були відзначені в ряді досліджень. Дія прогестерону пов'язано з супрессией Т-клітин, макрофагів і природних клітин-кілерів. При нормальній неускладненій вагітності спостерігається зниження прозапальних цитокінів з плином часу і підвищення протизапальних цитокінів, що свідчить про імунну регуляції в фізіологічної адаптації при вагітності.
Так само не можна проігнорувати важливі процеси, способст?? Ующіе підтримці матки в спокійному стані і надають вплив на міометрій, а так само на взаємодію з запальною активністю в децидуальної просторі між матір'ю і плодом.
У цьому рефераті не було повністю описана вся складність ефектів прогестерону, однак, з вищесказаного зрозуміло, що існує безліч механізмів підтримки вагітності, в основі яких лежить діяльність прогестерону.
Висновки
Виходячи з усього вищесказаного, можна підвести підсумок. Готовність шийки матки до пологів настає під впливом різноманітних гормональних змін. Одним з найважливіших сполук, що забезпечують процес дозрівання шийки матки в нормі, є прогестерон. У загальному вигляді падіння рівня прогестерону в III триместрі вагітності запускає каскадний процес, аналогічний каскадному процесу запальної реакції з викидом нейтрофілів і матриксних металопротеїназ в строму шийки матки, на піку якого відбувається руйнування колагену, що призводить до передчасного дозрівання шийки матки.
Прогестерон знижує ризик виникнення передчасних пологів, завдяки чому отримав широке застосування в клінічній практиці. Немовлята, народжені получавшими прогестерон жінками, менш схильні до розвитку респіраторного дистрес-синдрому - захворювання, часто розвивається у недоношених дітей.
Таблиця 1: частота виникнення передчасних пологів при прийомі прогестерону і плацебо (згідно з дослідженнями Національного Інституту Охорони здоров'я США)
Термін родовПрогестеронПлацебоРоды до 38 тижня беременності5.1% 10.3% Пологи до 35 тижня беременності14.5% 23.3%
Список літератури
1. Progesterone Interactions with the Cervix: Translational Implications for Term and Preterm Birth. B. Larsen, J. Hwang. 20 11 r., Infectious Diseases in Obsterics and Gynecology.
. Северин, Е.С. Біохімія. Москва: ГЕОТАР-МЕД, 2004.
. Ткачук, В.А. Клінічна біохімія. Москва: ГЕОТАР-МЕД, 2008.
