ться підвищення температури тіла.
У недоношених дітей симптоми внутрішньочерепної родової травми невиразні, збудження і судоми спостерігаються рідко; травма проявляється важким загальним станом (неправильне дихання, ціаноз, зниження температури, загальна млявість, порушення акту смоктання і ковтання та ін.) Важкі внутрішньочерепні родові травми можуть закінчитися загибеллю новонародженого.
При правильному догляді виживає більшість дітей, народжених з ознаками внутрішньочерепної родової травми. Догляд спрямований в першу чергу на припинення внутрішньочерепного кровотечі. З цією метою дитині створюється загальний спокій. Новонародженого вкладають в ліжечко так, щоб верхня частина тіла була піднята, до головного кінця ліжечка підвішують міхур з льодом (міхур повинен висіти близько від головки, але не тиснути на неї). Дитину добре укутують, до ніжок кладуть грілку температурою 60 0 С.
У перші 3-4 дня дитини до грудей матері не докладають, годують у ліжечку зцідженим сирим материнським молоком з пляшки або ложечки. При розладі ковтання дитину годують через зонд. Сповивання і туалет виробляють дбайливо. За призначенням лікаря проводять лікування. Всередину дають кровоспинні і загальнозміцнюючі засоби; проводять седативну (або протисудомну терапію).
Профілактика внутрішньочерепних крововиливів грунтується на боротьбі з асфіксією і дбайливому веденні пологів. Велике значення має дбайливе пожвавлення дітей, що народилися в асфіксії.
9. Септичні захворювання новонароджених
новонароджений щеплення вигодовування асфіксія
Опірність новонароджених до поширених мікробам (стрептококи, стафілококи, кишкова паличка тощо) значно нижче, ніж у дітей старшого віку і у дорослих.
При несприятливих умовах мікроби можуть проникнути через пупкову ранку, дихальні шляхи, шкіру, шлунково-кишковий тракт дитини і викликати різні інфекційні захворювання. Виниклі місцеві інфекційні процеси (наприклад, нагноєння пупкової ранки, гнійничкові захворювання шкіри) у новонароджених нерідко є джерелом загальних септичних захворювань. Септичні захворювання у новонароджених протікають при явищах різкої інтоксикації організму і тому називають токсікоінфекціоннимі.
токсикоінфекційних захворювання новонароджених починаються зазвичай з 4-8-го дня життя. При легкій формі у дитини спостерігаються звичайно млявість, зниження активності смоктання, вторинне зниження ваги. При більш різко виражених формах дитина млявий і неспокійний, шкіра бліда або сірувато-жовтянична, буває ціаноз; вага знижується, дитина погано смокче або бере груди, відригує, з'являється пронос. Температура зазвичай не підвищується або підвищується незначно. При важкому перебігу захворювання виникають пневмонія, отит, ентерит; падіння ваги буває різким, відзначається бурхливий розвиток токсичних явищ.
токсикоінфекційних захворювання небезпечні не тільки для каждо?? Про захворілого, а й для оточуючих здорових новонароджених, так як поширюються по типу епідемічних захворювань. За відсутності хорошою ізоляції хворих можливе зараження здорових дітей.
До родовспомагательним установам пред'являються суворі вимоги щодо попередження токсикоінфекційних захворювань новонароджених; виникнення їх розці...
