ся лікарні, поліклініки, фельдшерсько-акушерські пункти, станції швидкої допомоги, будинку дитини, санаторії, дитячі ясла і деякі інші установи. До санітарно-профілактичним закладам відносяться санітарно-епідеміологічні станції, дезінфекційні станції, будинки санітарної освіти. До третьої групи установ відносяться бюро судово-медичної експертизи та деякі інші установи.
Робота кожного закладу охорони здоров'я характеризується оперативно-мережевими показниками, такими як середньорічна кількість ліжок (всього і за профілями ліжок), число днів функціонування ліжка в рік, кількість ліжко-днів, середньорічна кількість штатних одиниць по всіх категоріях персоналу, число лікарських відвідувань.
Для планування витрат важливим є той факт, що лікувально-профілактичний заклад може надавати медичну допомогу населенню в 2 формах: стаціонарної та амбулаторно-поліклінічної. Основний показник показників стаціонару - ліжковий фонд, а амбулаторно-поліклінічного закладу - число лікарських посад і відвідувань. Залежно від цього вибирається методика розрахунку витрат.
В основі розрахунку витрат на утримання стаціонару лежить середньорічна кількість ліжок, яке визначається залежно від термінів розгортання нових ліжок, за формулою:
Кср=Кн + (Кк-Кн) * п / 12, де
Кср - середньорічна кількість ліжок;
Кн - кількість ліжок на початку року;
Кк - число ліжок на кінець року;
п - число місяців функціонування знову розгорнутих ліжок.
При плануванні витрат на харчування та придбання медикаментів, необхідно встановити число днів функціонування одного ліжка на рік і на підставі цього - загальна кількість ліжко-днів у лікарні шляхом множення середньорічної кількості ліжок (за профілями відділень) на число днів функціонування одного ліжка на рік.
В амбулаторно-поліклінічному закладі основні оперативно-мережеві показники при плануванні витрат: середньорічне число лікарських посад, залежне від чисельності населення, прикріпленого для амбулаторно-поліклінічного обслуговування до цього установі, і число лікарських відвідувань.
Основний документ, що визначає загальний обсяг, цільове направлення і поквартальний розподіл коштів установи - кошторис витрат, яка складається на календарний рік за встановленою формою і за економічними статтями бюджетної класифікації.
Статті витрат:
) Заробітна плата (ст. 1) займає особливе місце, так як становить 60% витрат на утримання медичного закладу.
) Нарахування на зарплату (ст. 2) у розмірі 39-40% направляються в позабюджетні фонди.
) Адміністративно-господарські витрати (ст. 3) включають широкий перелік витрат з обслуговування лікувального процесу.
) Витрати на відрядження (ст. 4) визнаделяются відповідно до діючих норм.
) В стаціонарах велика увага приділяється витратам на харчування хворих (ст. 9), що визначаються множенням норм витрат на кількість ліжко-днів, що плануються в кожному відділенні.
) У такому ж порядку здійснюється планування витрат на придбання медикаментів і перев'язувальних засобів (ст. 10). З метою контролю за вартістю медичних послуг в розрахун...
