justify"> дисоціація, заперечення, намбінг, відстороненість, зловживання алкоголем і іншим і психоактивними речовинами може мати місце як спосіб захисту від нестерпних переживань,
призводить до того, що іноді позначають як комплексний ПТСР, або розлад, обумовлене впливом екстремального стрессорного фактора.
Фактори ризику розвитку ПТСР:
1. певні особливості і відхилення психіки,
2. психічні травми в анамнезі (фізичне насильство в дитинстві, нещасні випадки),
. почуття самотності,
. фінансова неспроможність (злидні),
. ізоляція людини на період переживання психотравми і соціальна ізоляція (інваліди, ув'язнені, бомжі і т.д.),
. негативне ставлення оточуючих, або надмірна опіка, яка віддаляє постраждалих від зовнішнього світу.
Фактори захисту від розвитку посттравматичного стресового розладу:
1. здатність контролювати свої емоції,
2. висока самооцінка,
. здатність своєчасно переробляти травматичний досвід інших в свій життєвий досвід,
. наявність хорошої соціальної підтримки (з боку держави, суспільства, друзів, знайомих).
Клінічні прояви посттравматичного стресового розладу:
) повторне мимовільне переживання психотравмуючої ситуації у вигляді:
· нав'язливих спогадів,
· повторюваних сновидінь або нічних кошмарів,
· стереотипних ігр у дитини, що мають відношення до психотравме.
Так як спогади є болісними, індивідуум прагне постійно уникати нагадувань про психотравме, намагається не думати про неї і уникати ситуацій, нагадують травмуючі події. Іноді виникає психогенна (диссоціативна) амнезія, при якій людина раптово на невеликий час втрачає пам'ять на недавні важливі події. Психогенна амнезія зазвичай триває недовго і закінчується так само різко, як і почалася.
) депресія і зниження життєвої активності:
· байдужість до своїх справах,
· емоційна притупленность («емоційне зубожіння»): нездатність любити, отримувати задоволення від життя і сподіватися на краще.
· нездатність до проекції на тривалу життєву перспективу
· почуття відособленості від інших,
· у дітей можуть проявитися поведінкові розлади з втратою придбаних раніше навичок.
3) надмірне збудження нервової системи:
· дратівливість, тривожність, нетерплячість, агресивність,
· низька здатність до концентрації уваги,
· здригування, нервове тремтіння,
· порушення сну (труднощі засинання, поверхневий сон, раннє пробудження, відчуття відсутності відпочинку після сну),
· нічні кошмари (їх важлива особливість - дуже точне відтворення пережитих травматичних подій),
· пітливість,
· може бути надмірна настороженість, підозрілість
· різні соматовегетативні скарги: втрата апетиту, стомлюваність, сухість у роті, запор, зниження лібідо (сексуального бажання) і імпотенція (в основному психогенна), відчуття важкості в тілі, безсоння та ін.
Часто бувають додаткові симптоми:
· гострі епізоди страху (фобії), паніки та люті з агресією,
· почуття провини перед загиблими і самобичування за те, що вижив,
· пияцтво, зловживання іншими психоактивними речовинами,
· демонстративне заперечення загальноприйнятих суспільних норм і правил,
· антисоціальна поведінка зі схильністю до фізичного насильства.
· тяга до азартних ігор і ризикованим розваг (перевищення швидкості на автомобілі, затяжні стрибки з парашутом у ветеранів-десантників та ін.).
· порушення міжособистісних відносин у суспільстві і в сім'ї,
· недовіра до особам, які представляють владу (чиновники, міліція/поліція),
· відзначається поява діссоціатівних симптомів («роздвоєння»).
Особливості протікання ПТСР.
Психологічний стан людей, які пережили важку стресову, психотравматичну ситуацію, має спільні риси, що виходять за рамки стандартних психологічних станів.
Постраждалі досить легко можуть приобрета?? ь установку жертви. Це пов'язано з тим, що людині «вигідно» якомога довше залишатися жертвою. Відбувається вік...
