i align="justify"> кандидоз глотки і стравоходу. Стійкий фарінгомікоз у молодих людей, ніколи раніше не отримували лікування антибіотиками, кортикостероїдами або цитостатиками, повинен насторожити лікаря на предмет можливої ??ВІЛ-інфекції.
Вкрай важкої опортуністичної інфекцією при ВІЛ-інфе?? ції є пневмоцистна пневмонія, розвивається на тлі різкого придушення імунного захисту організму. Пневмоцітозом легких уражається до 2/з хворих СНІДом, набагато рідше можливо також ураження середнього вуха.
Важливою ознакою присутності вірусу СНІДу є розвинулася при відсутності інших причин імунодепресії і що триває більше 1 міс герпетична інфекція, вражаюча слизову оболонку порожнини рота і глотки, шкіру. Простий герпес, що почався з висипань на обличчі (наприклад, лабіальним форма), може набувати дисиміноване характер. Можливий розвиток herpes zoster oticus з герпетичні висипання в зовнішньому слуховому проході, різкими болями ураженої половини обличчя, ураженням лицьового (VII) і переддверно-улітковий (VIII), рідше трійчастого (V), блукаючого (X), додаткового (XI) черепних нервів.
Діагностика. Встановлення діагнозу ВІЛ-інфекції проводиться на підставі клінічних даних, епідеміологічного анамнезу і лабораторних досліджень. Методи лабораторної діагностики ВІЛ-інфекції засновані на визначенні специфічних анти-ВІЛ антитіл у біологічних рідинах організму. Стандартної і найбільш доступною процедурою є виявлення антитіл до ВІЛ серологічним методом у реакції імуноферментного аналізу (ІФА) з наступним підтвердженням їх специфічності в реакції імунного блоттинга. Антитіла до ВІЛ з'являються в період від 2 тижнів до 3 місяців з моменту зараження.
Останнім часом для діагностики ВІЛ-інфекції стали застосовувати метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР), що дозволяє оцінити «вірусне навантаження», яка різко зростає в міру прогресування захворювання.
Лікування. Коштів, що дозволяють радикально виліковувати хворих ВІЛ-інфекцією, в даний час не існує. Лікувальні заходи спрямовані на попередження або уповільнення прогресування хвороби. Основу становлять специфічні противірусні препарати, в тому числі антиретровірусні: зидовудин, диданозин, ловірдід, ритонавір, індинавір та ін. Лікування антиретровірусними препаратами необхідно почати до розвитку скільки-небудь істотного імунодефіциту і проводити довічно. Ефективність лікування контролюється систематичним вимірюванням величини вірусного навантаження і динамікою кількості CD4 + Т-лімфоцитів.
Прогноз при ВІЛ-інфікуванні в цілому несприятливий, тому найбільш важливе значення має громадська та індивідуальна профілактика захворювання. Своєчасно розпочата комплексна терапія дозволяє відстрочити маніфестацію патологічних проявів у вигляді СНІДу іноді на десятиріччя і навіть більше.
