практично здорові (реконвалесценти (видужуючі), після гострих захворювань, що мають прикордонний стан у здоров'ї;
III група - хворі особи (які мають хронічні захворювання).
Вивчення захворюваності за даними профілактичних медичних оглядів та масових опосвідчень населення з метою виявлення захворювань дає найбільш повну інформацію про всі наявні на момент огляду хронічних захворюваннях і патологічних станах (туберкульозна інтоксикація, пороки серця, гельмінтози, зниження функції органів зору, слуху тощо), а також про субклінічних формах, початкових стадіях захворювання, з приводу яких пацієнт ще не звертався до лікаря [1].
? Показники захворюваності за даними про причини смерті:
1. Частота смертності від захворювань:
2. Структура причин смерті,%
Структура причин смерті населення в цілому або окремих його груп (статевих, вікових, професійних та ін.) дозволяє встановити найбільш важко протікають захворювання, які призвели до смертельного результату [2].
. 2.2 Приватні показники репродуктивного здоров'я
На думку автора, для комплексного дослідження процесів репродуктивного здоров'я і поведінки доцільно застосовувати систему параметрів, доповнених інтегральним показником. Запропонована система включає сім блоків показників, що характеризують як показники народжуваності, материнської смертності, так і рівень захворюваності, умови життя, охорони здоров'я:
. Демографічні індикатори, що включають основні показники смертності (коефіцієнт материнської смертності, коефіцієнт перинатальної смертності, коефіцієнт смертності дітей віком до 5 років) і народжуваності (сумарний коефіцієнт народжуваності). Всі перераховані показники розраховуються офіційною статистикою.
. Поширеність ІПСШ та ВІЛ-інфекції. До даного блоку доцільно віднести: захворюваність жінок і чоловіків у репродуктивному віці інфекціями, що передаються статевим шляхом, а також ВІЛ-інфекцією. Ряд показників статистичними органами щире за. Так, облік захворюваності в репродуктивному віці інфекціями, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), ведеться неповно. Хоча дана група захворювань налічує близько 40 нозологічних форм, відповідно до міжнародних стандартів виділяється тільки чотири групи інфекцій [11]: 1) венеричні хвороби (сифіліс, гонорея, м'який шанкр, пахова лімфогранулемаі донованоз); 2) урогенітальні інфекції; 3) заразні шкірні хвороби, що передаються при статевих контактах; 4) інші інфекції, що передаються статевим шляхом.
. Захворюваність соціально небезпечними видами хвороб: алкоголізм; наркоманією; туберкульозом; нервово-психічними розладами; ожирінням в репродуктивному віці. За цим блоком більша частина показників розраховується і публікується офіційною статистикою, не враховується лише захворюваність на ожиріння. Крім того, відсутня уніфіковане дроблення показників за віковими групами, наприклад, за п'ятирічними, що необхідно для подальшого визначення рівня захворюваності саме в репродуктивному віці.
. Поширеність засобів контрацепції і абортів: частка жінок, що використовують контрацепцію; коефіцієнт співвідношення числа абортів до пологів. Відсутні офіційні дані про аборти і пологах неповнолітніх. Аборт в даному віці виступає фактором ризику репродуктивного здоров'я, який ускладнює реалізацію репродуктивного потенціалу молодих жінок, а пологи можуть привести до появи соціально неадаптованих матерів, зростанню соціального сирітства.
. Стан охорони здоров'я в області захисту репродуктивного здоров'я: частка пологів за участю кваліфікованого медичного персоналу; частка недоношених немовлят; готовність перинатальних центрів всіх рівнів до надання екстреної допомоги; частка чоловіків і жінок, які страждають на безпліддя в репродуктивному віці в загальній чисельності відповідно чоловіків і жінок репродуктивного віку. Всі перераховані показники розраховуються офіційною статистикою.
6. Соціальні індикатори: ефективність системи охорони здоров'я; рівень медичної грамотності досліджуваної групи населення в питаннях репродукції (сексологическое виховання, основи планування сім'ї та відповідального батьківства); установки і моделі поведінки в областях, пов'язаних з дотриманням норм і принципів здорового способу життя, в тому числі в питаннях гендерної рівності та насильства в сім'ї; моделі репродуктивної поведінки. Оптимальним методом отримання матеріалу для вивчення даного блоку факторів є вибіркове анкетне обстеження. Інтимність питань, пов'язаних з репродукцією, вимагає дотримання принципу обліку гендерної ознаки: розробка окремих анкет для чоловічої і жіночої частини вибірки, роздільне проведення опитування. Вибіркову сукупність опитуваних жінок можна аналі...
