ФОРМИ ШИЗОФРЕНІЇ
Ці форми не всіма психіатричними школами включаються в рамки шизофренії. Іноді їх розглядають як окремі психічні захворювання, іноді ж їх включають до число інших нешізофреніческіх психічних розладів - зараховують до розладів особистості (психопатії), до маніакально-депресивного психозу і т.п.
I . Уповільнена шизофренія - псевдоневротичного і псевдопсіхопатіческая шизофренія, прикордонна шизофренія, шизотипічний розлад за МКХ-10 (Ф-21), прикордонне і шизотипічний розлад особистості за психіатричної систематики в США по DSM -IV). Початок захворювання поступовий, а розвиток зазвичай повільне. Навіть без лікування можливі значні поліпшення, аж до практичного одужання. Основні негативні симптоми шизофренії при даній формі виражені слабо, іноді мало помітні, особливо на початку хвороби. В одних випадках картина схожа з затяжними неврозами, в інших - з психопатіями.
А) Неврозоподібних шизофренія - найчастіше нагадує картину затяжного обсессивного неврозу, рідше іпохондричного, невротичної деперсоналізації, а в підлітковому віці - дисморфомании і нервової анорексії.
Обсессіі відрізняються від невротичних нездоланно, великою силою примусу. Хворі можуть здійснювати безглузді ритуали годинами, не соромлячись сторонніх. Можуть навіть змусити здійснювати ритуали інших людей. Фобії втрачають емоційний компонент; про страхи говорять без хвилювання, вони бувають особливо безглузді. Тим не менше, напливи навязчивостей можуть доводити хворого до суїциду.
Іпохондричні скарги вкрай вигадливі і безглузді (В«кістки розсипаються," кишечник збився в грудку "), часто виникають болісні сенестопатии. Астенія відрізняється монотонністю. Про деперсоналізації чаші свідчать скарги на "зміна самого себе "; дереалізація виступає у висловлюваннях проВ« незримою стіні В»між собою і навколишнім світом. Дісморфоманіческій переживання безглузді і не мають під собою ніяких підстав. Аноректический синдром виражається в химерних і незвичайних дієтах, в нечіткій і невмотивованої причини голодування. У хлопчиків завзята анорексія чаші виявляється початком шизофренії.
Поряд з неврозоподобнимі розладами можуть виникати ідеї відносини. Хворі вважають, що на них всі дивляться, над ними сміються, роблять непристойні натяки.
Б) психопатоподобного шизофренія - (латентна шизофренія, гебоидного, псевдопсіхопатіческая, препсіхотіческая або продромальна шизофренія) - по клінічній картині схожа з різними типами психопатій -Шизоидной, епілептоідной, нестійкою, істеричної. p> З шизоїднепсихопатії подібний синдром наростаючої шізоідаціі. Посилюється замкнутість. Погіршуються стосунки з рідними та близькими, життя заповнюється незвичайними хобі, падає працездатність; хворі схильні експериментувати над собою, безглуздо фантазувати.
При наявності рис подібності з епілептоідной психопатією, крім постійної похмурості і замкнутості, характерна х...
