запалення очеревини (перитоніт). p align="justify"> Наявність вмісту в шлунку, яке обов'язково зустрічається при закупорці пухлиною вихідного відділу шлунка або при виразковий звуженні, небезпечне тим, що під час вступного наркозу воно може потрапити в легені і викликати асфіксію. При підготовці пацієнтів з даною патологією необхідно проводити промивання шлунка. p align="justify"> У хворих без порушення евакуації зі шлунка підготовка верхніх відділів травного тракту до операції обмежується повним голодуванням в день операції.
Для очищення нижніх відділів кишечника, як правило, застосовується очисна клізма. Але дана процедура не може ефективно очистити кишечник у хворого з хронічною затримкою стільця, тому одне з головних завдань передопераційного періоду - домогтися у хворого щоденного самостійного стільця. Це особливо необхідно хворим зі схильністю до метеоризму й хронічних запорів. Нормалізацію випорожнення кишечника може забезпечити правильна дієта. p align="justify"> - підготовка шкірних покривів.
Напередодні операції хворого ретельно миють і міняють білизну. Медсестра зобов'язана оглянути все тіло хворого і при виявленні гнійничкових і інших запальних уражень шкіри обов'язково повідомити лікарю. p align="justify"> Підготовка операційного поля зводиться до гоління волосяного покриву цієї ділянки в день операції [гоління не виробляють напередодні ввечері, тому виникли при цьому дрібні подряпини можуть до ранку запалитися, що унеможливить проведення операції].
В операційній медичні сестри ставлять бар'єри, що оберігають пацієнта від можливих ускладнень, застосовуючи принципи захисної асептики і антисептики.
vв рекаверірум (recoveryroom) - забезпечують безпечне пробудження та індивідуальний підхід.
v У реанімації - індивідуальний догляд з урахуванням рекомендацій анестезіологів.
v У відділенні після повернення пацієнта - індивідуальний догляд, враховуючи його особисті потреби. Сестри навчають пацієнта самоуходу, а також дають родичам рекомендації по догляду на дому. На даному етапі дуже важливо уважно ставитися до проблеми післяопераційного болю і своєчасно проводити знеболюючу терапію, а також враховувати необхідність знеболювання перед перев'язками.
Аналіз анкет показав, що з опитаних 14 прооперованих хворих відчували біль:
v До операції - 6 чол. (43%)
v Після операції - 5 чол. (36%)
v Під час перев'язки - 1 чол. (7%)
Найбільш часто при знеболюванні використовуються ненаркотичні анальгетики, НПЗЗ, спазмолітики.
З моме...
