Міністерство освіти Російської Федерації
Пензенський Державний Університет
Медичний Інститут
Кафедра Хірургії
Зав. кафедрою д.м.н.,
Реферат
на тему:
В«Підготовка хворого до анестезії та операції В»
Виконала: студентка V курсу
Перевірив: к.м.н., доцент
Пенза - 2008
В
План
Введення
1. Оцінка вихідного стану хворого
2. Визначення ступеня ризику операції та анестезії
3. Термінологія і класифікація методів анестезії
Література
В
Введення
Активну участь анестезіолога в обстеженні та лікуванні тяжкохворих починається вже в передопераційному періоді, що значною мірі зменшує ризик анестезії та операції.
У цей період необхідно: 1) оцінити повноту обстеження хворого, його стан і функціональні резерви, 2) з'ясувати характер і обсяг хірургічного втручання; 3) визначити ступінь ризику операції та анестезії; 4) взяти участь у підготовці (попередньої і безпосередньої) хворого до операції; 5) вибрати раціональний для хворого метод анестезії.
В
1. Оцінка вихідного стану хворого
Оцінка стану хворого повинна бути всебічною, незалежно від тривалості передбачуваної анестезії.
При планових оперативних втручаннях анестезіолог повинен завчасно оглядати хворого (не пізніше, ніж за 1-2 дні до операції) з тим, щоб при необхідності своєчасно здійснити корекцію проведеної в лікувальному відділенні терапії. При високого ступеня ризику операції та анестезії, недостатньому обстеженні або незадовільній підготовці хворого лікар-анестезіолог має право наполягати на відстрочці операції для проведення додаткових лікувально-діагностичних заходів.
При екстрених втручаннях огляд хворого анестезіологом також повинен бути виконаний якомога раніше, ще до того, як його подадуть до операційну. Краще це здійснювати відразу після надходження пацієнта в хірургічне відділення або після прийняття рішення про операцію, щоб у разі необхідності мати час для додаткового обстеження і передопераційної підготовки.
До операції також необхідно інформувати хворого, що, крім хірурга, його буде лікувати анестезіолог-реаніматолог і отримати від нього інформовану згоду на пропоновану анестезіологічну допомогу.
Основні джерела отримання інформації, що дозволяє скласти уявлення про стан хворого - це історія хвороби, бесіда з хворим або його близькими родичами, дані фізикального, функціонального, лабораторного та спеціального досліджень.
Анамнез. Для оцінки стану хворого спочатку анестезіолог вивчає його скарги, історію хвороби (пошкодження) і життя, з'ясовуючи безпосередньо у нього (якщо буде потрібно, то у найближчих родичів або з раніше заповнен...
