ути використаний показник вартості мінімального споживчого кошика.
Медична допомога, яка для зазначеного контингенту не увійде до скорочену програму ОМС, може бути надана на принципах добровільного медичного страхування. Природно, має бути встановлений жорсткий контроль як за самою системою добровільного медичного страхування, так і за методами формування цін у лікувальних установах. За даними НДІ ім. Н.А. Семашко, частка офіційних і "Тіньових" платних послуг у закладах охорони здоров'я досягає в Нині 30-40% всього фінансування. Постає питання про необхідність легалізації платних медичних послуг.
Про платежі. Особливу занепокоєність викликає становище з платежами на обов'язкове медичне страхування непрацюючих громадян РФ.
Враховуючи, що непрацюючі громадяни перевищують 60% усієї чисельності населення Російської Федерації, платежі, що направляються до фондів обов'язкового медичного страхування на страхування непрацюючих громадян мають становити не менше 60-70% всіх доходів системи. Реальна ситуація протилежна: надходження бюджетних коштів не тільки в ОМС, а й в цілому постійно скорочується, а страхові внески працюючих замість додаткових стають основними.
Реалізацію стратегічних напрямів розвитку системи різко ускладнила кризова ситуація у фінансовій сфері, яка позначається на всіх сторонах роботи системи охорони здоров'я та обов'язкового медичного страхування.
У зв'язку з заморожуванням ринку ГКО, кризою фінансової та банківської систем, різким падінням курсу рубля в серпні-вересні 1998 р., практично стався обвал страхового запасу. Втрати системи оцінюються приблизно в 200 млн. руб. При цьому відбулося подорожчання медичної допомоги у зв'язку із зростанням цін на лікарські препарати, продукти харчування і т.д. Немає необхідності підкреслювати, що фінансова дестабілізація системи обов'язкового медичного страхування спричиняє за собою фінансову дестабілізацію лікувально-профілактичних установ. Федеральний фонд завершує роботу з Мінфіном Росії з дострокового погашення ДКО грошима.
В умовах кризової ситуації пріоритетним завданням Федеральний фонд ОМС вважає фінансування заробітної плати медичних працівників.
Зараз Федеральний фонд ОМС спільно з МОЗ впритул підходить до реалізації резолюції Другого Всеросійського наради керівників органів управління охороною здоров'я та директорів територіальних фондів про введення диференційованої оплати праці медичних працівників, зайнятих у системі обов'язкового медичного страхування, за обсягом та якістю їхньої праці.
В умовах активізації діяльності територіальних фондів обов'язкового медичного страхування та страхових медичних організацій по захисту прав застрахованих, не виключається дестабілізація роботи лікувально-профілактичних установ. У зв'язку з цим у Федеральному фонді ОМС розроблено ряд матеріалів з питань страхування цивільної відповідальності медичних працівників. Подальше у...
