В· швидке виконання всіх призначень лікаря,
В· профілактика можливих ускладнень.
5) Оцінка сестринського догляду.
Визначити, якою мірою досягнуті поставлені цілі. Аналіз досягнутих результатів, виявлення невирішених проблем, необхідності додаткової допомоги. br/>
2.1 Спостереження з практики № 1
У відділення поступила пацієнтка Смирнова А.К., вік 30 років, медичний діагноз: кропив'янка.
). Сестринська обстеження. Збір даних про стан здоров'я пацієнта (анамнез). p align="justify"> Скарги пацієнта: висипання на шкірі ніг, сідниць і живота, на обличчі. Свербіж шкіри, озноб. Висип з'явилася після того, як пацієнтка поїла полуничний торт. Тривалість даного епізоду кропив'янки менше 6 тижнів. p align="justify"> Фізикальне обстеження: температура тіла 37,6 В° С, на шкірі висипання яскраво червоного кольору розміром від шпилькової головки до п'ятирубльової монети, що виступають над поверхнею шкіри і заповнені прозорою рідиною, корости. АТ 120/80 мм рт. ст., ЧСС 82 в хвилину, ЧДД 20 на хвилину.
Здійснюючи I етап сестринського процесу - сестринська обстеження, заповнюється медична документація - лист первинної оцінки. (Таблиця 1. Додаток № 2). p align="justify">). Проблеми пацієнта (сестринська діагностика). p align="justify"> Порушено задоволення потреб: бути здоровим, дихати, підтримувати температуру, їсти, спати, виділяти, відпочивати, працювати, спілкуватися, уникати небезпеки.
Справжні проблеми: висипання на шкірі ніг, сідниць і живота, на обличчі, свербіж шкіри, озноб.
Потенційні проблеми: розвиток ускладнень.
Пріоритетна проблема: шкірний свербіж.
). Планування сестринської допомоги. p align="justify"> План догляду:
В· Суворе виконання всіх призначень лікаря.
В· Дотримання дієти.
В· Ведення харчового щоденника.
В· Догляд за шкірою та слизовими.
Мотивація:
В· Для якнайшвидшого одужання.
В· Для попередження повторної алергії.
В· Для виключення продуктів, що викликають алергію.
В· Для попередження інфікування.
Цілі:
В· Короткострокова - шкірний свербіж зменшиться через добу;
