ід відмовитися від поділу повноважень між органами влади різного рівня в організації та відповідальності за надання різних видів медичної допомоги та закріплення за органами влади відповідних видаткових зобов'язань. При поділі повноважень галузеве управління не можливо! p align="justify"> друге, якщо поділ повноважень між органами влади буде здійснюватися відповідно до чинного законодавства, то необхідна розробка та нормативне забезпечення нової моделі управління організацією та наданням медичної допомоги - моделі надгалузевого управління або управління медичною діяльністю, що фактично і відбувається в останні роки і очевидно, що є сенс цим серйозно займатися.
По-третє, слід політично визначитися з тим, яка модель охорони здоров'я буде розвиватися в Російській Федерації. Мова йде в першу чергу про те, які джерела фінансування будуть використовуватися: бюджетні, страхові або змішані. Якщо вибір буде зроблений на користь змішаних джерел, то слід чітко визначити яка частка фінансування з кожного джерела. p align="justify"> Справедливості заради скажемо, що відповіді на деякі питання, містяться в запропонованій Концепція розвитку системи охорони здоров'я в Російській Федерації до 2020 року. Але справа в тому, що лише на деякі питання, та й Концепція поки не прийнятий. br/>
.2 Модернізація взаємин пацієнта і лікаря
Протягом останніх років у нашій країні переважає підхід, при якому регулюється діяльність медичних організацій. На регулювання і організацію цієї діяльності були спрямовані, та й спрямовані зараз всі зусилля організаторів охорони здоров'я. У цьому зв'язку, склалося стійке думку про те, що людей лікують поліклініки, лікарні, диспансери, інші медичні установи, а не лікарі. Саме тому люди, в більшості своїй, ходять лікуватися чи не до лікаря, як у всьому світі, а в поліклініку або в лікарню. Цей підхід настільки сильно проник у свідомість і світосприйняття всіх жителів нашої країни, що сформувалося стійке думку і з боку влади і з боку суспільства, що якщо поліпшити (модернізувати) діяльність медичних установ, то багато проблем охорони здоров'я зникнуть. Саме тому пропонуються і реалізуються різні програми, проекти і плани, що зачіпають виключно медичні організації і спрямовані на вдосконалення їх діяльності. Разом із тим, не поліклініка, а медичний працівник лікує хворого людини. Чи потрібна відповідь на питання: В«Чи може лікар лікувати хворого поза медичної установи?В» Очевидний відповідь і на таке запитання: В«Чи може пацієнт лікуватися в медичній установі, де всі медичні працівники раптом не прийшли на роботу?В» Вікові традиції лікування передбачають наявність специфічних відносин лікаря і пацієнта. У нашій країні ці відносини практично не регулюються. Особливо це стало проявлятися в останні роки, коли в практиці діяльності медичних організацій стали використовуватися елементи ринкових відносин, передбачені законодавчо. p a...
