ть характерний ортостатізм: поновлення висипань у вертикальному положенні, після стояння і ходьби. p align="justify"> Висипанням може супроводжувати поліартеріїт - шкірно - суглобової синдром. При цьому спостерігається набряк в області великих судин/особливо часто в колінних і гомілковостопних /, який супроводжується летючими болями різної інтенсивності. Суглобовий синдром може виникнути після шкірного, але частіше буває разом з ним. p align="justify"> Відмінні особливості ГВ:
для кожного синдрому характерна симетрична поліморфний висип; дрібно-плямиста, папульозна, уртикарная, але без свербежу, з улюбленою локалізацією навколо суглобів, на розгинальних поверхнях кінцівок). Лущення не характерно, після стихання висипки може залишатися пігментація. Для ГВ характерні повторні хвилі висипань, тому на шкірі одночасно можуть бути присутніми як старі, так і свіжі елементи
патогномонічним симптомом висипки є геморагічна пурпура з локалізацією на папулах і уртікар або незміненій шкірі (петехії), часто з формуванням некротичних кірок;
варіантами шкірного синдрому є проста шкірна форма з В«холодовогоВ» кропив'янкою і В«холодовихВ» набряком Квінке на різних ділянках кінцівок, тулуба і навіть голови;
розвиток висипки і набряків в більшості випадків обумовлено не гістамінового типом реакцій, а розладами в системі комплементу і дією інших біологічно активних речовин, тому у більшості хворих Н1-антигістамінні неефективні;
до маніфестації геморагічної пурпури можуть відзначатися повторні епізоди плямисто-папульозний або уртикарії, що часто розцінюється як прояв алергічного процесу (алергічного васкуліту).
Таким чином, дана робота демонструє діагностичну цінність кожного синдрому в ревматології, підтверджує необхідність найретельнішого огляду хворих для правильної постановки діагнозу, тому що розглянуті захворювання часто протікають тривало і важко, а виявлення їх на ранніх стадіях не тільки полегшує подальше лікування пацієнта, але і покращує прогноз на подальше одужання та поліпшення якості життя хворого.
Список використаної літератури:
з'єднувальний тканина шкіра висип
1. Е.Н. Охотнікова, Ю.І. Гладуш, Т.П. Іванова, К.В. Мелліна, Є.І. Усова, Н.Ю. Яковлєва, Т.М. Ткачова, Є.В. Поночевна, Є.В. Шарикадзе, О.Н. Грищенко, О.Ф. Зарудний, Р.В. Мостовенко, Л.В. Семененко, Г.В. Шклярська, В.Т. Леуш, С.А. Онисько. Системні васкуліти у практиці дитячого алерголога// Клінічна імунологія. Алергологія. Инфектология., Липень 2010р. p align="justify">. Л. Алексєєв, Н. Н. Кузьміна, С. О. Салугін. Шкірний синдром при ревматичних захворюваннях у дітей// Лікуючий лікар., Березень 2008р. p align="justify">. Барабанов А.Л. Аналіз класичного перебігу васкуліту у 110 пацієнтів// "Медична панорама" № 1, сiчень 2002. p alig...
