вних результатів у дітей, що знаходяться на грудному вигодовуванні. У той же час при інфекціях, викликаних неінвазівнимі токсин-продукуючими мікроорганізмами, такими, як ЕГКП або ентеротоксигенні штамами E.coli, ознаки запального процесу нерідко відсутні. p align="justify"> Застосування більш досконалих діагностичних алгоритмів і скринінг-методів вимагає подальшого вивчення. З удосконаленням алгоритмів будуть знижуватися витрати без збитку для діагностичної значущості досліджень. Показано, що там, де проводиться скринінг зразків випорожнень з метою виявлення запального характеру діареї, результативність культуральних досліджень з метою виділення збудників значно підвищується. p align="justify"> Рекомендації. Наведені вище підходи показують, що необхідно знайти найбільш раціональний синтез всіх рекомендацій, що дозволяє адекватно забезпечити як оптимальне ведення окремих пацієнтів, так і охорону громадського здоров'я в цілому. p align="justify"> Справжні рекомендації узгоджені і вдосконалені у відповідності з даними педіатричної та гастроентерологічної літератури та іншими публікаціями з питань клініко-лабораторних досліджень. Вони розділені на 2 частини, в яких окремо представлені рекомендації для практичних лікарів і для працівників санітарно-епідеміологічної служби. p align="justify"> Детальний опис протиепідемічних заходів проти різних діарейних захворювань не входило в завдання даних рекомендацій. Наведені тут загальні принципи стосуються питань необхідності проведення специфічного дослідження випорожнень, виділення збудника і тактики ведення пацієнтів, що дозволяє забезпечити оптимальне лікування та охорону громадського здоров'я. br/>
Рекомендації
Початкова регідратація. Найбільшу загрозу для пацієнтів з діарейними захворюваннями представляє розвиток дегідратації. Тому на початку лікування вирішальне значення має регідратація. У переважній більшості випадків вона може проводитися пероральним введенням розчину глюкози або полііонних розчинів, що містять крохмаль (А-1). Незважаючи на те що багато пацієнтів із середньотяжким перебігом діареї можуть самі попередити розвиток дегідратації прийомом підвищеної кількості рідини, більш важка діарея, несвідомий стан і зниження діурезу вимагають проведення додаткової регідратації. p align="justify"> ВООЗ рекомендує застосовувати для оральної регідратації розчини такою прописи: 3,5 г NaCl, 2,5 г NaHCO3 (або 2,9 г цитрату натрію), 1,5 г KCl і 20 г глюкози або її полімерів (наприклад, 40 г сахарози або 4 столові ложки цукру, або 50-60 г вареного рису, кукурудзи, сорго, проса, пшениці або картоплі) на 1 л води. Це дозволяє отримати розчин, що містить приблизно 90 ммоль Na, 20 ммоль K, 80 ммоль Cl, 30 ммоль HCO3 і 111 ммоль глюкози. p align="justify"> Крім розчину, рекомендованого ВООЗ, можна використовувати один з готових розчинів для оральної регідратації (цітроглюкосалан, регідрон, гастроліт). Кількість випитої рідини повинна в 1,5 ра...
