дгалузей, зайнятих видобутком рудних копалин.
З представлених даних випливає, що публікуються в останні роки в науковій літературі відомості про умови праці та показниках здоров'я працівників гірничорудних галузей економіки дуже різноманітні, а нерідко й суперечливі. Так, ряд авторів говорить про відносну стабільність умов праці у виробництвах цієї групи, тобто визнає, що, в більшості випадків, вони обумовлюють високий і надзвичайно високий професійний ризик [26, 152, 194, 195]. Інші дослідники відзначають факт зниження інтенсивності впливу шкідливих і небезпечних факторів робочого середовища і трудового процесу до рівнів, які можна розцінити як задовільні, і пояснюють це результатом переобладнання підприємств, впровадження нової техніки, яка дозволяє робочим уникати тривалого контакту з несприятливими виробничими чинниками [149].
З наведених у таблиці даних слід, що на тлі зниження загального рівня професійної захворюваності в ряді галузей спостерігається зміна її структури, у якій відбувається перерозподіл питомої ваги між випадками пиловий патології і захворюваннями від впливу фізичних факторів у поєднанні з тяжкістю праці.
Вібраційна хвороба, безумовно, входить до числа лідируючих нозологій у структурі професійної патології гірників, особливо при видобутку кольорових і чорних металів, хоча її частка залишається високою і у вугільній промисловості [127, 149, 152, 172, 203-205]. Разом з тим, необхідно зауважити, що закордонні дослідники наводять істотно більш високі показу гелі поширеності вібраційних поразок у порівнянні з вітчизняними. Так, при обстеженні 162 робітників шахти з видобутку простих металів на півночі Онтаріо синдром вібраційного поразки працюючої руки (hand-arm vibration syndrome) діагностовано у половини з них [214]; угорські дослідники повідомляють про 57,2% осіб з ознаками вібраційного поразки працюючої руки за результатами обстеження 152 шахтарів [223]. Дещо нижче, але в цілому також дуже висока поширеність цього синдрому за даними Burke FD і співавторів [220], узагальнили результати обстеження 26842 шахтарів, з яких у 15% було виявлено поєднання синдрому вібраційного поразки працюючої руки і карпального тунельного синдрому. На думку авторів, зазначені симптоми можуть розвиватися як результат поєднаного шкідливого впливу вібрації на руки працюючого і зростаючого фізичного стресу. p align="justify"> Вібраційна хвороба, як найбільш поширена форма професійної патології в гірничорудній промисловості, всебічно вивчається з використанням сучасних методів дослідження [30, 99, 123, 124, 160, 188, 202]. В останні роки при вивченні патогенезу вібраційної хвороби велику увагу приділяється змінам гормональної регуляції [30, 34, 87, 88, 242]. Ключовими ланками патогенезу СБ є порушення мікроциркуляції, розвиток тканинної гіпоксії, порушення окисно-відновних процесів і зниження антиоксидантного захисту. Більшість авторів порушення периферичного к...