ококових інфекцій в організованих колективах складають планомірні і систематичні лікувально-діагностичні заходи. Рання і активна діагностика, ізоляція і повноцінне етіотропне лікування хворих грають в цих умовах вирішальну роль. Реальність такого підходу пояснюється тим, що збудники зберігають чутливість до дії пеніциліну і його похідних. Застосування препаратів групи пеніциліну може попередити групові захворювання скарлатиною і ревматизмом, а також знизити захворюваність на ангіну і стрептококовими гострими респіраторними захворюваннями.
Для купірування спалахів респіраторних стрептококових захворювань в організованих колективах необхідно лікування препаратами пеніцилінового ряду хворих не тільки явними, але і прихованими формами стрептококової інфекції. З цією метою всім контактували особам вводять одноразово внутрішньом'язово біцилін - 5 (дошкільнятам - 750 000 ОД, школярам і дорослим - 1 500 000 ОД) або біцилін - 1 (дошкільнятам - 600 000 ОД, школярам і дорослим - 1 200 000 ОД). В умовах військових контингентів, що відносяться до груп високого ризику по респіраторної стрептококової інфекції, екстрену профілактику найбільш доцільно проводити безпосередньо після формування колективів до початку сезонного підйому захворюваності (екстрена профілактика превентивного типу). В інших колективах, де сезонні підйоми захворюваності відносно невисокі або не носять закономірного характеру, можна застосовувати перериваючий тип екстреної профілактики. У цьому випадку екстрену профілактику здійснюють в період епідемічного підйому захворюваності з метою ліквідації сформованого епідемічного неблагополуччя.
Профілактика пеніциліном - єдиний можливий спосіб запобігти рецидив стрептококової інфекції та її ускладнень. Профілактика спрямована на запобігання рецидивів гострих ревматичних нападів. Для цього рекомендують щомісячні ін'єкції пеніциліну протягом 5 років після епізоду гострого респіраторного захворювання. Рецидиви постстрептококового гострого гломерулонефриту дуже рідкісні, тому в пенициллиновой профілактиці необхідності немає.
Санітарно-гігієнічні заходи в організованих дитячих та дорослих колективах, а також в лікарняних умовах (зменшення чисельності колективу, його скупченості, загальні санітарні заходи, дезінфекційний режим) зменшують імовірність реалізації повітряно-крапельної і контактно-побутовий передачі збудника. Профілактику аліментарного шляхи зараження здійснюють по тих же напрямках, що і при істинно кишкових інфекціях.
10. Streptococcus pneumoniae
Особливе становище роду Streptococcus займає вид S. pneumoniae, він відіграє важливу роль в патології людини. Був виявлений Луї Пастером в 1881 р. Роль мікроорганізму в крупозноїпневмонії встановили в 1886 р. А.Френкель і А. Вейксельбаум, внаслідок чого S. pneumoniae називають пневмококком (від грец. Pneumon - легкі і коки). Щорічно у світі реєструють щонайменше 500 000 випадків пневмококових пневмоній, причому найбільш схильні інфекції діти та особи похилого віку.
Резервуар інфекції - хворі і носії (20-50% дітей дошкільного віку та 20-25% дорослих), основний шлях передачі - контактний, а в період спалахів також повітряно-крапельний. Пік захворюваності припадає на холодну пору року. У переважній більшості випадків клінічні форми інфекції розвиваються при порушеннях резистентності організму (у тому числі внаслідо...
