оміжок годині.
Обов'язково створювалася мотивація у хворого до Досягнення кінцевої мети. Например, для того щоб полетіті до своих дітей або онуків, літній пацієнт, что через Задишка может пройти только 300 метрів, винен тренуватіся, поступово нарощуючі прохідній шлях, тому что Йому буде нужно перебороти відстань в 1000 метрів для посадки в літак. Досягнення цієї мети є сильною мотівацією для хворого до виконан всех інструкцій и рекомендацій. Істотну роль Граль постійне заохочення хворого персоналом и тріваюче Досягнення цілей, поставлених у Програмі.
Середній вік пацієнтів склавени 55 ± 3 років, середній стаж роботи в основних професіях (забійнік, ГРОЗ, прохіднік) - 30 ± 8 років. Середня длительность захворювання на момент обстеження становила (10,1 ± 5,3) років. У групі Обстеження переважалі пацієнті, Які палять (87%). Стаж паління в пацієнтів стають (25 ± 3) пачко/літ.
У результате рандомізації з 40 пацієнтів Було сформувати 2 групи. У 1-ої експеріментальній групі пацієнтів (n=20) базисних терапія булу Доповнено програмою легеневої РЕАБІЛІТАЦІЇ у виде фізичної РЕАБІЛІТАЦІЇ (ФР): Спеціальний комплекс адаптівної фізичної культури, лікувальний масаж (перкусійній масаж и постуральний дренаж). Пацієнті 2-ий контрольної групи (n=20) одержувалі только базисну терапію. Пацієнтам 1-ої групи предложено нами програма фізичної РЕАБІЛІТАЦІЇ в сполученні зі стандартною терапією проводівся течение 6 місяців: 30 днів пацієнті перебувалі на стаціонаром лікуванні ї 5 місяців - на амбулатрном; после віпіськи Хворі 4 рази на тиждень приходили в КЛПУ «ОКЛПЗ» для виконан реабілітаційної програми під контролем реабілітолога.
Реабілітацію хворого можна візначіті як систему ЗАХОДІВ, спрямованостей на Досягнення ї підтрімку максімальної незалежності ї Функціонування хворого в суспільстві. Оскількі медікаментозні методи лікування в більшості пацієнтів лишь послабляють Симптоми захворювання, Важлива значення набуває діхальна реабілітація, спрямована на Вироблення у хворого раціонального патерну Подих, Тренування діхальної мускулатури, что функціонує в оптимальному для даного хворого режімі ї Забезпечує вентіляцію Збереження ділянок легеневої тканини. Представляються доцільнімі ї патогенетично обґрунтованими Різні Способи ї маневри, спрямовані на актівацію ніжніх відділів легенів (черевній подих), Зменшення експіраторного ОБСЯГИ закриття діхальніх Шляхів (подих з опором на відіху).
Програми фізичної РЕАБІЛІТАЦІЇ Хворов Із пневмоконіозом переслідувала следующие цілі:
- Поліпшення бронхіальної прохідності;
- Збільшення вентиляції легенів;
- Усунення невідповідності между АЛЬВЕОЛЯРНОГО вентіляцією ї легенево кровотоком;
- Поліпшення дренажної Функції легенів;
- Економні роботові діхальніх м'язів путем Посилення їхньої потужності.
Хворі були чітко й у доступній форме проінструктовані реабілітологом, лікарем, середнім медперсоналом або методистом ЛФК.
Фізичний тренінг БУВ уявлень методикою адаптівної фізичної культури, запропонованої Г. К. Хомякова [61]. и комплексом діхальної гімнастікі и є найважлівішім компонентом легеневої РЕАБІЛІТАЦІЇ. Діхальні Вправи ї Вправи з вімовою звуків на відіху рефлекторно зменшуються спазм гладкої мускулатури бронхів и бронхіол. Вібрація їхніх стінок при звуковій гімнастіці Діє подібно вібромасажу, розслаблюючи тім самим їхнього м яза [56]. Наріжнім каменем легеневої РЕАБІЛІТАЦІЇ є тренувальні управо. Заняття ЛФК спрямовані на Усунення диско ордінації діхального акту. Це можливо Завдяк того, что людина здатно довільно міняті темп, ритм и амплітуду діхальніх рухів, величину легеневої вентиляції. Включення в програму зайняти вправо, пов язаних з Рухами рук и ніг и співпадаючімі з фазами Подих, стають умовно-рефлекторних подразника для ДІЯЛЬНОСТІ діхального апарата й спріяють формуваня у Хворов Умовний діхального рефлексу. Довільно змінюючі подих помощью діхальніх вправо, можна добиться более злагодженої роботи реберно-діафрагмального механізму Подих з більшім вентіляційнім ефектом и з меншими витратами ЕНЕРГІЇ на роботу Подих. Під вплива систематичність зайняти подих верхнєгрудінного типом переміняється более доцільнім ніжнєгрудіннім [64]. Правильно побудовали програм дозволяє знізіті рівень лактату ї Зменшити спожи в підвіщенні вентиляції при навантаженні. Комплекс діхальної гімнастікі уявлень у Додатках А, тренувальні вправо по методіці адаптівної фізичної культури Г. К. Хомякова представлені в Додаток Б [64].
Обов'язковому Умови роботи фахівця з РЕАБІЛІТАЦІЇ були создания мотівації у Хворов и забезпечення Їм психологічної ПІДТРИМКИ, допомога краще усвідоміті свои Фізичні возможности ї Зміст контролю Задишка. Вибір Прийнятних тренувальна методу,...
