єктів:
· для дезінфекції, для передстерилізаційного очищення і для стерилізації виробів медичного призначення, а також для їх попереднього очищення (при використанні коштів, що володіють фіксуючими властивостями);
· для дезінфекції поверхонь в приміщеннях, меблів, апаратів, приладів та обладнання;
· для знезараження прибирального матеріалу, для знезараження відходів класів Б і В (у разі відсутності установок для знезараження).
Ємності з робочими розчинами дезінфекційних засобів повинні бути забезпечені припасованими кришками, мати чіткі написи або етикетки із зазначенням засобу, його концентрації, призначення, дати приготування, граничного терміну придатності розчину.
При роботі з дезінфекційними засобами необхідно дотримуватися всі запобіжні заходи, включаючи застосування засобів індивідуального захисту, які вказані в інструкціях по застосуванню.
Інвентар (візки, мопи, ємності, ганчір'я, швабри) повинен мати чітке маркування або колірне кодування з урахуванням функціонального призначення приміщень і видів збиральних робіт і зберігатися у виділеному приміщенні. Схема колірного кодування розміщується в зоні зберігання інвентарю. Пральні машини для прання мопов та іншої дрантя встановлюються в місцях комплектації збиральних візків.
Миття шибок повинно проводитися в міру необхідності, але не рідше 2 разів на рік.
Генеральне прибирання приміщень палатних відділень та інших функціональних приміщень і кабінетів повинна проводитися за графіком не рідше 1 разу на місяць, з обробкою стін, підлог, обладнання, інвентарю, світильників.
Поза графіка генеральне прибирання проводять у разі отримання незадовільних результатів мікробного обсіменіння зовнішнього середовища і за епідеміологічними показниками.
Для проведення генерального прибирання персонал повинен мати спеціальний одяг та засоби індивідуального захисту (халат, шапочка, маска, гумові рукавички, гумовий фартух та ін.), промаркірований прибиральний інвентар і чисті тканинні серветки.
При проведенні генерального прибирання дезінфікуючий розчин наносять на стіни шляхом зрошення або їх протирання на висоту не менше двох метрів (в операційних блоках - на всю висоту стін), вікна, підвіконня, двері, меблі та обладнання. По закінченні часу знезараження (персонал повинен провести зміну спецодягу) всі поверхні відмивають чистими тканинними серветками, змоченими водопровідної (питної) водою, а потім проводять знезараження повітря в приміщенні.
Використаний прибиральний інвентар знезаражують в розчині дезінфекційного засобу, потім прополіскують у воді і сушать. Прибиральний інвентар для підлоги і стін повинен бути роздільним, мати чітке маркування, застосовуватися окремо для кабінетів, коридорів, санвузлів.
При неможливості використання одноразових тканинних серветок багаторазові серветки підлягають пранню.
Зберігання прибирального інвентаря необхідно здійснювати у спеціально виділеному приміщенні або шафі поза приміщеннями робочих кабінетів.
Для знезараження повітря в приміщеннях з асептичним режимом слід застосовувати дозволені для цієї мети обладнання та/або хімічні засоби.
Технологія обробки і режими знезараження повітря викладені у відповідних нормативно-методичних документах та інструкціях по застосуванню конкретного дезінфекційного обладнання та дезінфікуючих засобів.
З метою зниження обсіменіння повітря до безпечного рівня застосовуються такі технології:
· вплив ультрафіолетовим випромінюванням за допомогою відкритих і комбінованих бактерицидних опромінювачів, застосовуваних у відсутність людей, і закритих опромінювачів, у тому числі рециркуляторів, що дозволяють проводити знезаражування повітря в присутності людей, необхідне число опромінювачів для кожного приміщення визначають розрахунковим шляхом згідно з діючими нормами;
· вплив аерозолями дезінфікуючих засобів у відсутність людей за допомогою спеціальної розпилюючим апаратури (генератори аерозолів) при проведенні дезінфекції за типом заключної і при проведенні генеральних прибирань;
· застосування бактеріальних фільтрів, у тому числі електрофільтрів.
Для проведення прибирання (крім приміщень класу А) допускається залучати професійні збиральні (клінінгові) компанії, що працюють в цілодобовому режимі, для яких необхідно передбачати окремі приміщення. Персонал клінінгових компаній при проведенні прибирання в ООМД повинен дотримуватися справжні правила. Вимоги до умов праці персоналу клінінгових компаній, що працює в ЛПО, визначені пунктом 15 глави Справжніх правил....