а ефективності медичної допомоги є основним видом контролю, найбільш наближеним до виконавцям медичних послуг. Його результати використовуються і зіставляються з даними позавідомчої експертизи.
Система позавідомчого контролю якості медичної допомоги створюється в суб'єктах Російської Федерації відповідно до чинного законодавства з метою захисту прав громадян на охорону здоров'я і сприяння органам державного управління у вирішенні завдань щодо вдосконалення діяльності закладів охорони здоров'я. Під системою позавідомчого контролю розуміється оцінка якості медичної допомоги суб'єктами, що не входять в державну систему охорони здоров'я, в межах своєї компетенції. Право на проведення позавідомчого контролю закріплено за названими суб'єктами Основами законодавства Російської Федерації про охорону здоров'я громадян, Законом Російської Федерації Про медичне страхування громадян у Російській Федерації raquo ;, постановою Уряду Російської Федерації Про затвердження Положення про ліцензування медичної діяльності raquo ;, Інструкцією про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, Типовими правилами обов'язкового медичного страхування.
Позавідомчий контроль якості медичної допомоги здійснюється на основі оцінки ресурсних і кадрових можливостей лікувально-профілактичних установ, застосовуваних технологій, а також показників обсягів та результативності їх діяльності.
Для підвищення ефективності експертної діяльності на території суб'єкта Російської Федерації професійна медична асоціація (або ліцензійно-акредитаційна комісія) формує регістр позаштатних експертів за погодженням з територіальним фондом обов'язкового медичного страхування, виконавчим органом Фонду соціального страхування Російської Федерації і органом управління охороною здоров'я.
Відповідальність за організацію і стан позавідомчого контролю якості медичної допомоги несуть керівники та посадові особи організацій та установ, які мають право на його проведення, згідно з посадовими інструкціями та чинним законодавством.
Позавідомчий контроль за діяльністю закладів охорони здоров'я, а також фізичних осіб, здійснюють:
ліцензійно-акредитаційні комісії;
страхові медичні організації;
територіальні фонди обов'язкового медичного страхування (у разі виконання ними функцій страховика);
страхувальники;
виконавчі органи Фонду соціального страхування Російської Федерації;
професійні медичні асоціації;
суспільства (асоціації) захисту прав споживачів.
Основним завданням суб'єктів позавідомчого контролю якості медичної допомоги є організація в межах своєї компетенції медичної та медико-економічної експертизи з метою забезпечення права громадян на отримання медичної допомоги належної якості та перевірки ефективності використання ресурсів охорони здоров'я, а також фінансових коштів обов'язкового медичного страхування і соціального страхування.
Служби якості медичної допомоги, призначені для організації та здійснення планомірних робіт по безперервному поліпшенню якості, були сформовані в медичних установах і закладах не входять в державну систему охорони здоров'я, для того щоб система управління якістю медичної допомоги функціонувала ефективно.
Таким чином, теоретичне вивчення якості послуг показало:
Згідно міжнародної організації зі стандартизації якість - це сукупність властивостей і характеристик продукції або послуги, які надають їм здатність задовольняти обумовлені або передбачувані потреби.
Продукція - це комплексне поняття, в яке входить як товари, роботи так і послуги, тобто продукцією є результат діяльності фірми, який може бути представлений товарами, продуктами (що мають речову форму) і послугами (не мають речової форми), а послуги виробничого характеру (ремонт та інше) називають роботами.
За державним стандартом Російської Федерації ГОСТ Р 50691-94: послуга - це результат безпосередньої взаємодії виконавця і споживача, а також власної діяльності виконавця щодо задоволення потреби споживача. За функціональним призначенням послуги, що надаються населенню, поділяють на дві групи:
· матеріальні послуги, що забезпечують відновлення (зміна, збереження) споживчих властивостей виробів або виготовлення нових виробів за замовленням громадян, а також перевезення вантажів і людей. Зокрема, до матеріальних послуг можуть бути віднесені побутові послуги, пов'язані з ремонтом та виготовленням виробів, житлово-комунальні послуги, послуги громадського харчування, послуги транспорту і т.д .;
· соціально-культурні послуги, що ...