В
Рис. 3. Локалізацію можливих післяопераційних ускладнень: 1 - паротит; 2 - ларингіт, фарингіт, бронхіт, 3 - аспіраційна і застійна пневмонії; 4-асистолія; 5 - парез петель кишечника; 6 - перитоніт; 7 - спайкова хвороба, вентральна грижа 8 - атонія сечового міхура.
ПАМ'ЯТАЙТЕ!:
періоператівном період - це час з моменту прийняття рішення про операції до відновлення працездатності або її стійкої втрати (Інвалідності);
ранні післяопераційні ускладнення обумовлені операційної травмою, наслідками наркозу і вимушеним положенням хворого;
пізні післяопераційні ускладнення можуть виникнути після виписки зі стаціонару з боку органів, на яких проводилася операція;
з боку рани може бути: інфільтрат, нагноєння, розходження;
з боку нервової системи - післяопераційні психози;
з боку шкіри - пролежні.
Синдром запалення
Студент повинен знати:
збудників хірургічної інфекції, шляхи їх розповсюдження,
місцеву і загальну реакцію організму на інфекцію,
принципи місцевого та загального лікування синдрому запалення.
Опорний конспект
вивчаються питання Відповіді
Хірургічна інфекція - це проникнення
патогенних мікробів в організм і реакція тканин на внедрившихся мікробів і їх токсинів.
Вхідні ворота інфекції - це
порушення цілісності шкірного покриву і слизових оболонок, повітряно-краплинний і контактний шлях.
За етіологічним фактором розрізняють
неспецифічну аеробну (гнійну), анаеробну, гнильну і специфічну інфекцію. /Td>
Збудниками аеробного хірургічної інфекції можуть бути
коки (стафілококи, стрептококи, пневмококи), патогенні гриби, найпростіші.
За клінічним перебігом:
гостру і хронічну хірургічну інфекцію.
За поширеністю:
загальну (сепсис) і місцеву інфекцію.
Прояв місцевих симптомів у стадії інфільтрації:
набряк, місцеве підвищення температури, біль, порушення функції, гіперемія шкіри.
У стадії нагноєння з'являється
симптом флуктуації (балотування гнійного вмісту осередку), збільшення лімфовузлів.
Складові елементи гною - це
лейкоцити, зруйновані тканини і бактерії.
Консистенція, запах і колір гною залежно від виду мікробної флори:
стафілокок - жовтий, густий, без запаху;
стрептокок - рідкий, слизовий, білий;
синьогнійна паличка - зелений, солодкуватий;
кишкова паличка - коричневий запах фекалій. /Td>
Клінічні прояв загальних симптомів запалення - це
слабкість, головний біль, підвищення Т до 40 Вє С, нудота, блювота, озноб, спрага, лейкоцитоз,> ШОЕ.
Принципи лікування в стадії інфільтрації включають
місцево волого-висихають пов'язки з антисептичними розчинами, іммобілізацію. /Td>
У стадії нагноєння
розкриття гнійника, дренування, волого-висихають пов'язки, після очищення рани від гною - мазеві пов'язки для поліпшення загоєння рани.
Загальне лікування полягає у застосуванні:
антибіотиків, сульфаніламідів, вакцин, вітамінів, імуноглобулінів, препаратів для детоксикації. /Td>
Х/інфекція ускладнюється:
розвитком лімфаденіту, лімфангіта, сепсису.
Фурункул - це
запалення волосяного мішечка, небезпечний на обличчі.
Карбункул - це
Симптом "сита"
запалення декількох волосяних цибулин, сальних залоз і клітковини навколо.
Гидраденит - це
запалення потових залоз. Викликає стафілокок. /Td>
Фолликулит - це
запалення волосяного фолікула. /Td>
Флегмона - це
необмежену поширене гнійне запалення в міжклітинному просторі. /Td>
Специфічні флегмони - це
аденофлегмона, медіастеніт парапроктит, паранефріт, па...
