у клітин може знадобитися від 2 до 6 тижнів культивування в спеціальних умовах. Тому результати дослідження бувають отримані нескоро, в середньому - до 20 - 22 тижня. Якщо діагноз підтверджується, то переривання вагітності на такому терміні супроводжується великою кількістю ускладнень, ніж, наприклад, на 12-му тижні. Сильніше і моральне травмування членів сім'ї. p> Ризик втратити плід після проведення амніоцентезу дещо менше, ніж такий при біопсії хоріона. Цей ризик всього на 0,5-1% вище, ніж у вагітних, яким амніоцентез не проводився взагалі. Небажаним моментом є тривалий вплив ультразвуку на плід. Кілька підвищується ризик народження маловагих дитини і зовсім слабкий (менше 1%) ризик дихальних розладів у новонародженого. p> Амниоцентез зазвичай проводять на 15 - 16 тижні вагітності. Показання для його проведення встановлює зазвичай лікар-генетик в ході медико-генетичного консультування. br/>
VIII. Плацентоцентез і кордоцентез
Це також методи інвазивної допологової діагностики. Техніка їх проведення універсальна: прокол голкою передньої черевної стінки жінки і під контролем ультразвукового апарату взяття шматочка плаценти (при плацентоцентез) або пуповинної крові плоду (при кордоцентез). p> Плацентоцентез проводять зазвичай у другому триместрі вагітності, як і амніоцентез. Кордоцентез частіше виконують після 20 тижня вагітності. Обидві процедури зарекомендували себе як досить безпечні для жінок і плодів. Дослідження виконуються під наркозом, амбулаторно або з короткочасною госпіталізацією. p> Діагностичні можливості кордоцентеза дещо більше, ніж плацентоцентеза. І той, і інший методи дозволяють діагностувати синдром Дауна та інші хвороби, пов'язані із зміною кількості та якості хромосом, а при наявності молекулярно-генетичної лабораторії - і багато генні хвороби. p> Ускладнення після плацентоцентеза і кордоцентеза бувають дуже рідко. Це істотна гідність даних методів. Недоліком же є великий термін вагітності, на якому ці дослідження проводяться. У разі потвержденія діагнозу грубої патології, переривання вагітності в цей період вимагає тривалої госпіталізації і загрожує ускладненнями. p> Показання до проведення цих досліджень встановлює зазвичай лікар-генетик в ході медико-генетичного консультування. p> Скринінг материнських сироваткових факторів (СМСФ)
Це неінвазивний метод допологової діагностики деяких важких захворювань у плода. За кордоном його часто називають "потрійним" тестом, оскільки при його проведенні досліджується вміст у крові вагітної жінки трьох речовин: альфа-фетопротеїну (АФП), хоріонічного гонадотропіну (ХГ) і некон'югованого естріолу (НЕ). p> АФП - це речовина, яка виробляється печінкою плоду, а потім через плаценту потрапляє в кров вагітної жінки. У випадках, коли у плоду є деякі важкі вади розвитку, що призводять до смерті або інвалідності (черепно-мозкові або спинномозкові грижі, звані дефектами закриття нервової трубки, а також незарощення предней черевно...
