lign=top>
36.4 З 0
Артеріальний тиск
135 85 мм.рт.ст.
В
Стан - задовільний, стілець оформлений 2 - 3 рази день, пацієнт відзначає зменшення загальної слабкості та втоми, підвищення апетиту, нормалізацію сну
Режим: загальноклінічний
Скарги: відсутні
Хворий проходить призначений курс лікування.
ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТА
Лікування захворювання:
1. Так як стан пацієнта оцінюється як середньої ступеня тяжкості, то показано:
В· промивання шлунка за допомогою шлункового зонда 2-3 л 2% розчину бікарбонату натрію (Температура розчину 18-20С)
В· госпіталізація в стаціонар. Режим - постільний. p> 2 . Оскільки форма сальмонельозу локалізована - Гастроентероколітіческіе, то необхідно відмовитися від етіотропного лікування, а основним методом допомоги буде патогенетична терапія:
В· дезинтоксикация і регідратація
клінічна картина пацієнта вказує на зневоднення, що не перевищує I ст (до 3% від маси тіла), що є показанням для пероральної регідратації.
Первинна регідратація з метою ліквідації наявного зневоднення та інтоксикації проводиться в обсязі 30 - 40 мл кг - 68 кг * 40 мл кг = 2800 мл з об'ємною швидкістю введення 1,0 л год (за 2 - 4 години)
Призначення: розчин "Глюкосолан" ("Орал") - 3.0 л, підігрітий до 40 С, випити за 3 - 4 години
Підтримуюча регідратація спрямована на ліквідацію триваючих втрат рідини і солей, що зберігається інтоксикаційного синдрому.
Призначення: рясне пиття - 2 л на сут.
Для посилення дезінтоксикації та відновлення гемодинаміки - синтетичні колоїдні розчини:
Recipe: Sol. Haemodesi - 400,0
Da tales doses № 3
Signa : 400,0 внутрішньовенно крапельно щоденно до зняття інтоксикаційного синдрому
В· ентеросорбенти - для зв'язування інфекційних агресорів в шлунково-кишковому тракті
Recipe: Enterodesi - 5,0
Da tales doses № 50
Signa : по 5,0 3 рази день до зникнення інтоксикації
В· ферментні препарати - для прискорення відновлення функціональної діяльності шлунково-кишкового тракту
Recipe: Tab. Мezym-forte
Da tales doses № 50
Signa по 1 таблетці 3 рази день під час їжі
В· вітамін С - для підвищення неспецифічного імунітету
Recipe : Sol. Acidi ascorbinici 0,1
Da tales doses № 20 in tabulettis
Signa : по 1 таблетці 3 р день після їжі
В· Дієта - стіл № 4 за Певзнером:
- їжа механічно і хімічно щадна
- виключають незбиране молоко, тугоплавкі жири (сало, вершкове ма...
