страхованого пацієнта незалежно від обсягу наданих послуг. Таким чином, у першому випадку працівники системи охорони здоров'я зацікавлені в залученні клієнтів і надання їм різноманітних послуг, тоді як у другому - вони скоріше відмовляться від призначення пацієнтам додаткових процедур, принаймні, навряд чи призначать їх більше, ніж необхідно. p align="justify"> В даний час уряд США також оплачує понад 40% витрат на охорону здоров'я в рамках основних програм - В«МедікейдВ» (Medicaid) і В«МедікерВ» (Medicare). Відповідно до програми В«МедікерВ» здійснюється страхування всіх американців старше 65 років, а також тих, хто наближається до цього віку і у кого є серйозні порушення стану здоров'я. Програма В«МедікерВ» частково фінансується за рахунок податку, що стягується з усіх працюючих - як з найманих робітників, так і з роботодавців. У цілому цей податок становить близько 15% доходу зайнятих американців. Крім того, В«МедікерВ» фінансується із загальних надходжень прибуткового податку. Програма В«МедікейдВ» передбачає страхування малозабезпечених американців, переважно жінок і дітей з бідних сімей. У рамках цієї програми оплачується також перебування в будинках престарілих тих, хто потребує постійного догляду і не може обходитися без щоденної сторонньої допомоги. p align="justify"> Програма В«МедікейдВ» фінансується як федеральним урядом, так і органами управління штатів. Федеральний уряд оплачує приблизно половину всіх видатків за програмою В«МедікейдВ» з надходжень від загального податку. Останнє оплачує уряд кожного штату. p align="justify"> Однак є багато американців, не охоплених ніякими видами страхування. Багато з них працюють, але наймачі не забезпечують їх медичною страховкою. У той же час ці люди занадто молоді, щоб відповідати вимогам В«МедікерВ», не належать до категорії незабезпечених і на них не поширюється програма В«МедікейдВ». За різними оцінками, число незастрахованих американців коливається від 20 до 50 млн чол. (8-20% населення). p align="justify"> Більша частина витрат на медичні послуги в США покривається за рахунок добровільного медичного страхування, яке оплачується роботодавцями, а також урядом. Проте на частку громадян припадає значна частина витрат за надані медичні послуги. Ці платежі прийнято вважати механізмом регулювання та відповідного зниження витрат (якщо працівник оплачує частину витрат самостійно, він рідше звертається до лікаря). p align="justify"> У США існує струнка система взаємовідносин клієнт-страхова компанія-лікар. Особливу увагу страхові компанії приділяють переліком лікарських засобів і схемами лікування. У країні з ефективним законодавством кожен крок лікаря перебуває під контролем. Американські лікарі не призначають препарати, які не включені в офіційно прийнятий на рівні міністерства охорони здоров'я або страхової компанії перелік лікарських засобів. У разі пред'явлення позову лікаря за професійну помилку проводиться перевірка всіх його приписів. Якщо в листку п...