нку хворий знаходиться на постільному режимі. При цьому збирають дві 12-годинні порції сечі - з 8 години вечора до 8 години ранку і з 8 години ранку до 8 години вечора - і вимірюють її кількість. p align="justify">
3. Практична частина 3.1 Спостереження 1
Пацієнт Суханов Д.С. 24 роки, вступив до нефрологічне відділення з діагнозом гострий пієлонефрит
Здійснюючи перший етап сестринського процесу - сестринська обстеження, був заповнений лист первинної оцінки (додаток 1).
Скарги: На головний біль, переважно в тім'яно-потиличної області, помірні. Біль в поперековій області, ниючого характеру, без зв'язку з рухом. Прискорене сечовипускання малими порціями, з різями. Слабкість. p align="justify">. Об'єктивно: шкірні покриви сухі, набряклі, бліді, АТ 120/85, ЧДД 28, PS 80 в хв, температура тіла 37,4, симптом Пастернацького позитивний.
Другий етап сестринського процесу - виявлення порушених потреб, визначення проблем справжні, пріоритетні, потенційні.
Справжні проблеми: головний біль, переважно в тім'яно-потиличної області, помірні. Біль в поперековій області, ниючого характела, без зв'язку з рухом. Прискорене сечовипускання малими порціями, з різями Слабкість. p align="justify"> Потенційні проблеми: ризик розвитку ускладнень - хронічна ниркова недостатність, гіпертонічний криз, ризик розвитку пролежнів.
Пріоритетна проблема: поліурія
Третій етап - планування сестринських втручань.
Четвертий етап - характеризується реалізацією сестринського догляду (додаток № 2)
На п'ятому етапі відбувається оцінка результатів сестринських втручань: Пацієнт відзначає менш виражені поліуріческого явища.
Мета досягнута.
3.2 Спостереження 2
пієлонефрит нирка сестринський догляд
Пацієнт Михайлов С.Б., 69 років, звернувся в нефрологічному відділення з діагнозом хронічний пієлонефрит. При надходженні виявляв скарги на: виражені загрудінні болю на тлі фізичних і емоційних навантажень слабкість підвищений АТ. p align="justify"> Об'єктивно: блідість шкірних покривів, слабкість занепокоєння страх смерті
АТ 170/115, PS -79 за хв. арітмічен на тлі загострення розвинувся інфаркт міокарда
Перша допомога при інфаркті міокарда.
. Викликати лікаря.
. Виміряти АТ.
. Покладіть хворого в ліжко з піднятим узголів'ям, забезпечивши йому повний психічний і фізичний спокій;
. Забезпечте приплив свіжого повітря...
