9 год2010 годВсего паціентовСтруктура,% Органи диханія7670819332016, 3ЖКТ13715613513055828, 4Женскіе статеві органи255938481708, 6Рак молочної желези3943636621110, 7Мочеполовая сістема423332351427, 2Генералізованний процес без первинного очага132134361045, 3Прочіе7163645925713, 1Соціальние больние2927648620610, 5Всего паціентов4324725115531968100, 0
З таблиці 3.2 видно, що найбільш численна група пацієнтів, пролікованих в стаціонарі хоспісу, з наявністю онкологічного процесу шлунково-кишкового тракту (28,4%), а також органів дихання і раком молочної залози. Також, в структурі пацієнтів, 10,5% займали соціальні пацієнти, тобто не мають онкологічного захворювання, але потребують паліативної лікуванні.
При дослідженні частоти виникаючих ускладнень основного захворювання за 2007-2010 роки були отримані наступні результати (таблиця 3.3):
Таблиця 3.3
Структура пацієнтів хоспісу, за частотою виникаючих ускладнень основного захворювання
Осложненія2007 рік2008 год2009 год2010 годВсегоСтруктура ускладнень,% Ендогенна интоксикация504421411404174026,1ХБС285321273301118017,7Метастазы22818925026693314,0Раковая кахексія16189901064466, 7Дихательная недостаточность4647791032754,1Анемия1369187673815,7Желудочно-кишечные расстройства1908690854516,8Пролежни1881025610,9Кровохарканье6101410400,6Депрессия9414741191,8Асцит215755551882,8Кровотечения5141716520,8Дисфагия13172125761,1Урологические нарушенія192532251011, 5Плевріт213039531432, 1Прочіе (анасарка, механічна жовтяниця, розпад пухлини тощо) +681431271524907,3 Всього ускладнень за досліджуваний год18151562160216976676100, 0
З таблиці 3.3 видно, що найчастіше, пацієнти стикалися з такими ускладненнями як:
Ендогенна інтоксикація.
Хронічний больовий синдром.
Метастази в органи і тканини.
Шлунково-кишкові розлади (запор, діарея, нудота, блювота).
Ракова кахексія.
Крім того, онкологічні та соціальні пацієнти мали наступні патології (таблиця 3.4):
Таблиця 3.4
Структура пацієнтів хоспісу, за частотою супутніх патологій
2007 рік2008 год2009 год2010 годВсегоСтруктура супутньої патології,% ЦВБ702347401808, 5ІБС637612710637217, 6ГБ629416917850323, 8Сахарний діабет152929491225, 8ХОБЛ373846541758, 3Атеросклероз сосудов315047361647, 8Заболеванія печені751233572, 7Заболеваніе почек9252243994, 7Заболеванія шлунка та ДПК132156541446, 8ДОА241111281, 3ДЕП26261, 2прочіе4337659524011, 4
З таблиці 3.4 видно, що найчастіше пацієнти хоспісу, крім онкологічного захворювання, мали захворювання серцево-судинної системи (гіпертонічна хвороба та ішемічна хвороба серця), а також значуще місце в структурі супутніх захворювань займали ЦВБ та ХОЗЛ .
У рамках вивчення структури пацієнтів хоспісу, було проведено оцінку рівня болю та рівня депресії у 25 пацієнтів при надходженні до стаціонару. Також їм було запропоновано заповнити карти уподобання пацієнтів для вивчення основних потреб, які забезпечують комфортне перебування в хоспісі і в сукупності підвищують якість життя пацієнтів.
З 25 респондентів 72% склали жінки і 28% - чоловіки. За віковим критерієм опитані пацієнти розподілилися наступним чином:
