а області, Санкт-Петербург і Ханти-Мансійський автономний округ).
За даними на кінець 2012 року: за останні 5 років кількість ВІЛ-інфікованих збільшилася в 2 рази. Але багато людей можуть і не знати, що хворіють. За різними методами оцінки, реальна кількість ВІЛ-інфікованих може становити від 950 тис. До 1 млн 300 тис. Чоловік.
За даними на кінець 2013 року, в Росії активізувався вихід епідемії з уразливих груп населення в загальну популяцію. У епідемію залучені соціально адаптовані люди працездатного віку. Максимальна ураженість ВІЛ-інфекцією зареєстрована серед жінок у віковій групі 25-34 роки, серед чоловіків у віковій групі 30-34 роки. Основні шляхи зараження наступні:
· 58% - внутрішньовенне введення наркотиків нестерильними інструментами
· 40% - гетеросексуальний контакт.
У Далекосхідному федеральному окрузі:
В останні роки істотно збільшився охоплення лікуванням ВІЛ-інфікованих пацієнтів ДВФО, що, в першу чергу, пов'язано з реалізацією пріоритетного національного проекту в сфері здравоохраненія.Так, в цілому по округу в 2013 році з 2 821 інфікованих, потребують лікування, його отримали 2 804 людини, або 99,4% (у 2007 р - 88,3%, в 2008 р - 98,9%, в 2009 р - 99,4%, в 2010 р -99,2%, в 2011 р - 99,1%, в 2012 р - 99,3%) - табл. 9. На більшості адміністративних територій Далекосхідного федерального округу охоплення лікуванням склав 100%. (Таблиця 4). Станом, на кінець 2013 підлягало диспансерному спостереженню 10444 ВІЛ-інфікованих пацієнтів ДВФО (у 2009 р - 7 384, у 2010 - 8 394, в 2011 р - 9 024, у 2012 р - 9514). З них 9 312 людини (89,2%) було охоплено таким спостереженням. На території Амурської, Магаданської областей, Чукотського автономного округу, охоплення диспансерним наглядом ВІЛ-інфікованих склав 100% (таблиця 5). Профілактика вертикального шляху передачі ВІЛ-інфекції в ДВФО в 2013 році проводилася 188 вагітним жінкам через 177 нужденних в ній, охоплення склало 94,2%. На території республіки Саха (Якутія), Камчатського і Хабаровського країв, Сахалінської і Амурської області охоплення хіміопрофілактикою склав 100%. З 189 дитини, народженої від ВІЛ-інфікованих матерів, хіміопрофілактика була проведена 186 дітям, що склало 98,4%. (таблиця 6). Одним з критеріїв оцінки стану імунної системи і якості лікування ВІЛ-інфікованих пацієнтів є визначення імунного статусу та рівня вірусного навантаження ВІЛ. У 2012 році в ДВФО на імунний статус було обстежено 7 557 ВІЛ-інфікованих, а визначення вірусного навантаження - 7359 ВІЛ-інфікованим (таблиця 7).
Аналіз результатів серологічних досліджень на антитіла до ВІЛ за 2013р.
У 2013 році в Далекосхідному федеральному окрузі було проведено 1265277 обстежень на антитіла до ВІЛ (у 2011 р - 1275893, в 2012 р - 1297188, в 2013 р - 1219560), число аналізів склало 1369427.
Охоплення населення ДВФО тестуванням на антитіла до ВІЛ в 2012 р склав 18,6%, в 2012 р - 17,8%, в 2013 р - 18,5%, в 2009 р- 17,7%, в 2010 р - 18,4%. Найбільше охоплення тестуванням був в Магаданській, Сахалінській областях, Камчатському та Хабаровському краях, республіці Саха (Якутія) - 23,7, 23,3, 21,7, 20,3, 19,6% відповідно (таблиця 8).
У структурі населення ДВФО, обстеженого на антитіла до ВІЛ в 2012 році, так само, як і в попередні роки, переважали особи, обстежені за клінічними показаннями, і особи з групи «Інші» - 29% і 27,4% відповідно (таблиця 9). Досить висока питома вага серед обстежених пацієнтів продовжують займати вагітні (21,6%) і донори (12,6%). Частка обстежених осіб з місць позбавлення волі і споживачів ін'єкційних наркотиків залишилася практично на колишньому рівні (2,1 і 0,7% відповідно), при цьому низьким залишається обсяг обстеження СІН, осіб з гомо- і бісексуальної орієнтацією та осіб з вогнищ епідеміологічного обстеження. При аналізі структури обстежених на ВІЛ-інфекцію дітей, підлітків та осіб, обстежених анонімно, виявляються певні особливості (таблиця 10). Так, серед дітей найбільший обсяг займають особи, обстежувані за клінічними показаннями, а серед анонімно обстежених осіб - хворі ІПСШ і група «Інші». Структура обстежених підлітків більш однорідна, ніж група дітей. Відзначається відносно високий обсяг обстеження підлітків, обстежених за клінічними показаннями (37,9%), з групи «інші» (36,7%), вагітних (14,2%). Аналіз ефективності обстеження населення Далекосхідного федерального округу в 2013 році в цілому показав деяке її збільшення в порівнянні з 2012 роком (таблиця 11).
Так, виявляємість антитіл до ВІЛ у реакції імуноблоту склала в 2005 році, в середньому, 90,82 на 100 000 обстежень, у 2006 р - 92,25, в 2007 р - 89,76 , в 2008 р - 94,35, в 2009 р - 101,6, у 2011 р - 111,4, а в 2013 році аналогічний показник склав 130,0 на 100 000 обстежень. Найбільш високою...
