Діти РосіїВ». Згідно програмі всі медичні працівники повинні сприяти створенню оптимальних умов для сприятливого перебігу вагітності і пологів. Основні питання, які поставлені медичним персоналом при спілкуванні з вагітною жінкою та її сім'єю наступні:
- надання права вибору установи для пологів, створення в ньому сприятливого дружньої обстановки;
- залучення сім'ї (чоловіка та інших родичів) у процес підготовки до вагітності, пологів та догляду за новонародженою дитиною;
- забезпечення доступу чоловіка і родичів в пологовий будинок;
- створення умов для індивідуальних пологів;
- надання можливості вільного вибору жінкою пози під час пологів;
- створення умов для спільного перебування матері з дитиною відразу після пологів;
- раннє прикладання новонародженого до грудей матері;
- вільний режим вигодовування.
Спілкування з медсестрою дуже важливо для майбутньої мами, особливо на ранніх етапах вагітності. Хороші відносини між медсестрою і вагітної створюють обстановку комфорту і відкритого спілкування (табл.4).
При першому візиті майбутньої матері в клініку слід чітко визначити її акушерський статус. Для цієї мети використовують такі терміни:
Сгаvidа - Вагітність (перша, друга і т.д.) будь-якого терміну. ​​
Para - пологи після закінчення 20 тижнів вагітності, незалежно від того, народилася дитина мертвим або живим.
Primigravida - жінка, яка має першу вагітність.
Muttigravida - жінка, яка має другу, третю і т.д. вагітність.
Таблиця 4. Основні рекомендації медичної сестри протягом вагітності
Симптоми
Рекомендації медсестри
I триместр вагітності
1. Нудота і блювання
Згідно загальним уявленням, нудота пов'язана з гормональними зрушеннями, зумовленими високим рівнем ХГ, та змінами в вуглеводному обміні. Певну роль можуть грати емоційні чинники і підвищена стомлюваність
2. Закладеність носа і носові кровотечі (підвищення рівня естрогену веде до набряку слизової оболонки носової порожнини)
3. Підвищена стомлюваність (посилюється необхідністю кілька разів прокидатися вночі у зв'язку з почастішанням сечовипусканням)
4. Птіалізм (підвищене слиновиділення, слина гіркуватого смаку). p> 5. Часті позиви до сечовипускання виникають на початку вагітності, їх великі кількості.
6. Хворобливість і поколювання в молочних залозах. Причиною є підвищення рівнів естрогену і прогестерону
7. Вагінальні виділення (білясті виділення; зниження рН виділень сприяє зростанню мікрофлори). Причина - посилення секреції слизу з цервікальних залоз під дією підвищеного рівня гормонів.
- уникати запаху харчових продуктів і ситуацій, які можуть спровокувати нудоту і блювоту;
- їсти часто, невеликими порціями; різкого підвищення рівня цукру в крові можна уникнути, споживаючи невеликі порції їжі з високим вмістом білка і вуглеводів;
- не їсти жирну їжу і їжу, рясно политу майонезом, соусом і т.д.;
- між прийомами їжі споживати більше рідини;
- при ранковій нудоті з'їдати крекер або шматочок підсушеного хліба перед тим, як встати з ліжка, вставати повільно;
- пити газовані напої;
Якщо всі ці заходи виявляються неефективними, призначають нудоти кошти. Як правило, нудота і блювота проходять на 4-му місяці вагітності.
Ментолові інгалятори і закапування фізіологічного розчину. Як правило, аерозолі та протинабрякові препарати створюють додаткові проблеми. У міру можливості уникати призначення лікарських засобів.
Денний сон. Раніше відходити до сну ввечері. Члени сім'ї повинні оберігати майбутню матір і дозволяти їй більше відпочивати.
Полоскання порожнини рота в'яжучими засобами, використання жувальної гумки або льодяників.
Методи ослаблення даного симптому не розроблені, рекомендації:
- зміцнення лобково-куприкової м'язи, яка підтримує органи таза і задіяна в сечовипусканні, сприяє підтримання тонусу промежини;
- не накопичувати сечу, мочитися при перших позивах;
- в денний час споживати більше рідини;
- знизити споживання рідини тільки у вечірній час в зв'язку з необхідністю знизити нічний діурез. p> Правильно підібраний бюстгальтер.
- щоденна ванна;
- бавовняну нижню білизну;
- застосування тальков або присипок.
II триместр вагітності
1. Печія: причини - посилення шлункової перистальтики, підвищення рівня прогестерону і зсув шлун...