нь на себе, набираючи потрібну кількість крові і не знімаючи джгута. Кількість крові залежить від виду та кількості аналізів. 4. Розв'язати джгут, перш ніж витягти голку з вени.Для запобігання утворення гематоми в місці пункціі.5. Притиснути місце пункції стерильним ватним кулькою (серветкою), змоченим 70% спиртом, витягти голку. Фіксувати кулька протягом 1 - 2 хвилин, потім скинути в дезинфікуючий розчин. Профілактика ускладнень. 6. Попросити пацієнта зігнути руку в ліктьовому суглобі, утримуючи ватяну кульку на місці пункцііВатний кульку на місці пункції здавлює вену і сприяє зупинці кровотечі після ін'єкції. 7. Зняти голку зі шприца, скинути в дезраствор. Це можна не робити, але необхідно знати, що еритроцити крові можуть бути пошкоджені при випуску крові з шприца через голку і це викличе їх гемоліз.8. Випустити повільно кров по стінці пробірки, що знаходиться в штативі Слідкувати, щоб кров не пінилась при швидкому наповненні пробірки. Це призведе до гемолізу крові в пробірці. 9. Покласти шприц у лоток для дезінфекції. Забезпечення інфекційної безпеки. Закінчення процедуриПомочь пацієнтові встати або лягти зручно. Залежить від тяжкості стану паціента2. Встановити штатив в контейнер, потім у бікс, ущільнивши ватою або поролоном.Для доставки в лабораторію. 3. Доставити бікс з кров'ю і направленням у лабораторію. Забезпечення своєчасної доставки в лабораторію. p align="center">
3. Практична частина 3.1 Спостереження з практики 1
Пацієнт 17 років поступив на стаціонарне лікування в кардіологічне відділення з діагнозом: ревматизм, активна фаза, ревмокардит HI ступеня, артрит правого колінного суглоба. Здійснюючи I етап сестринського процесу - сестринська обстеження, була заповнена медична документація - лист первинної оцінки. (Додаток 1)
При обстеженні встановлено скарги на: підвищення температури тіла до 38, 20С, біль в області серця, біль в області правого колінного суглобі, слабкість, зниження апетиту. Два тижні тому переніс ангіну. Пацієнт погано спить, тривожний, висловлює занепокоєння за результат хвороби. p align="justify"> Об'єктивно: стан середньої тяжкості, шкірні покриви чисті. Температура тіла 37,10 С, в легенях дихання везикулярне. ЧДД 18 на хвилину. Тони серця глухі, ритмічні. Прослуховується систолічний шум у верхівки. Пульс 102 ударів на хвилину. АТ 110/70 мм рт. ст. Правий колінний суглоб набряклий, гарячий на дотик, болючий; рухи в суглобі обмежені через біль. p align="justify"> На основі отриманих результатів переходимо до здійснення II етапу сестринського процесу - виявлення порушених потреб визначення проблем - справжні, потенційні, пріоритетні.
Порушені потреби: бути здоровим, їсти, пити, підтримувати нормальну температуру тіла, рухатися.
Після визначення проблем приступаємо до здійснення III етапу сестринс...
