, які предмети більше, які менше. За допомогою набору картинок (кольорових, однотонних, контурних) оцінюють впізнавання не тільки предметів, але і сюжетів. Попутно перевіряють і зорову пам'ять: пред'являють кілька картинок, потім перемішують з раніше не показували і просять вибрати вже бачені картинки.
Слуховая (акустична) агнозія (душевна глухота) характеризується порушенням здатності впізнавати предмети за характерними для них звукам, не бачачи їх, наприклад, що впала на кахельну підлогу монету по звуку, собаку - по гавкоту, годинник - по їх цокання, зв'язку ключів - по звуку при струшуванні, воду - за її дзюрчанню і т. д. При такому порівняно рідкісному розладі може створюватися враження про приглухуватості хворого, однак насправді страждає не сприйняття звуків, а розуміння їх сигнального значення. Можливо порушення впізнавання відомих музичних мелодій - амузия. Слухова агнозія з'являється при ураженні вторинних зон скроневої частки домінантної півкулі головного мозку (поперечні скроневі звивини).
Сенситивна агнозія виражається в недізнавання предметів при впливі їх на рецептори поверхневої і глибокої чутливості. Найбільш часто зустрічається її варіант у вигляді тактильної агнозії: у хворого з досить збереженій тонкої дотиковий чутливістю втрачається здатність впізнавати предмети при обмацуванні із закритими очима. Це явище отримало назву астереогноз. Істинний астереогноз з'являється при ураженні тім'яної частки (вторинна зона, переважно в домінантному півкулі головного мозку - поле 40), коли залишаються збереженими елементарні шкірні та кінестетичні відчуття. Недізнавання предметів на дотик хворими з випаданням поверхневої і глибокої чутливості в досліджуваній руці позначається як псевдоастереогноз і виникає при ураженні чутливих провідників на будь-якому з ділянок від спинного мозку до таламуса і кори великих півкуль головного мозку (постцентральная звивина).
З астереогноз тісно пов'язане явище аутотопагнозія, що полягає в скруті визначити розташування окремих частин тіла. у порушенні впізнавання частин свого тіла; і метаморфопсії, коли хворий починає сприймати частини свого тіла або сторонні предмети незвичайними, зміненими за формою або величині. При макропсии предмети здаються хворому надмірно великими, при мікропсіі - незвично малими. Іноді виникає явище Полімел - відчуття помилкових кінцівок (третій верхньої або нижньої кінцівки), які можуть здаватися нерухомими (лежить зайва рука і тисне на грудну клітку) або рухомими. Такі варіанти сенситивной агнозии з порушенням пізнавання частин власного тіла виникають при ураженні тім'яної частки правої півкулі. Дуже характерно, що при патологічному вогнищі в субдоминантном (правом) півкулі головного мозку явища сенситивной агнозии можуть супроводжуватися порушенням сприйняття власного дефекту - анозогнозкя (синдром Антона-Бабинського): хворий не помічає у себе порушень чутливості і паралічу (найчастіше в лівій половині тіла) .
Зрідка зустрічається больова агнозія, поширювана на все тіло. Уколи при цьому сприймаються як дотику; болю пацієнт не відчуває.
Нюхова і смакова агнозія - втрата можливості ідентифікувати запахи і смакові відчуття (при ураженні медіобазальних ділянок кори скроневої частки). Ці види агнозии зустрічаються рідко і їх практично важко відрізняти від аносмії і агевзія, що зустрічаються при ураженні рецепторних нейронів і пр...
